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心绞痛病人的护理 根据录像内容,请找出以下几个问题的答案: (1)病人王强心绞痛发作时,应该如何处理? (2)如何通过改善饮食来降低发病风险? 发作时的护理:静药找 一般护理:上中下 上:饮食3低1高 中:适当运动 下:防治便秘 找:查找诊断依据,即做心电图 药:使用药物硝酸甘油 静:发作时,立即停止活动 (3)病情观察 密切观察心绞痛胸痛特点的变化 要点回顾 步行游十街 上中下,找妖精 一二五三硝酸甘,舌下含化不吞咽 限制性角色扮演 王强:你好,护士。我想咨询几个问题。 护士:您好,请坐。您有什么问题? 王强:事情是这样的( )……………………………① 请问,我这是怎么回事呢? 护士:您这个表现是心绞痛发作。 王强:那我该怎么办呢? 护士:如果您再次发作,应该( )…………………② 王强:硝酸甘油应该怎么使用呢? 护士:( )………………………………………③ 王强:谢谢!非常感谢! 护士:您如果有不明白的可以再次咨询我! 测试题 1典型心绞痛临床表现是 A.左侧胸痛,伴同侧呼吸音减弱 B.胸骨后压迫感持续20min C.胸骨后压榨样疼痛持续3~5min D.阵发性心前区针刺样痛 E.常在休息时发作 2.心绞痛发作时典型胸痛部位 A.心尖部 B.剑突附近 C.心前区 D.胸骨中、上段之后 E.胸骨中、下段之后 3.冠心病心绞痛发作时,最佳缓解方法是 A.立即按摩心前区 B.立即舌下含服硝酸甘油 C.避免情绪激动 D.吸氧 E.按压人中穴 4.心绞痛最主要病因是 A.主动脉瓣狭窄 B.心动过速 C.主动脉瓣关闭不全 D.心动过缓 E.冠状动脉管腔狭窄或痉挛 5.典型心绞痛不出现下列哪项症状 A.心率加快 B.左肩放射痛 C.体温升高 D.焦虑、恐惧 E.血压升高 6.心绞痛发作特点不包括 A.明显诱发因素 B.胸骨后疼痛 C.压榨、紧缩样疼痛 D.一般持续3~5分钟 E.舌下含化硝酸甘油,约30分钟缓解 7.某心绞痛患者,在搬动东西时突感心前区闷痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2分钟后出现头晕、心悸。应马上采取 A.吸氧 B.平卧 C.肌注杜冷丁 D.站立不动 E.含硝酸甘油0.3mg 8.某患者,男性,42岁,经常感到心前区闷痛,休息后3~5分钟好转。对病人健康指导,下列哪项不妥 A.预防便秘 B.避免饮食过饱 C.避免过劳 D.严格限制活动 E.避免情绪激动 作业: (1)心绞痛的特点 (2)心绞痛患者的护理措施 (3)预习心肌梗死的胸痛特点 警示:如何防治冠心病 知识目标:掌握心绞痛的临床表现 技能目标:学会制定护理计划 情感目标:能够同情关爱患者 一、心绞痛病人的护理 学习目标 1.心绞痛的概念 冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时性缺血缺氧所引起的,以阵发性胸骨后压榨性疼痛为主要表现的临床综合征。 2.发病机制 冠状动脉供血与心肌需血之间发生矛盾 3.临床表现 疼痛:①部位 ②性质 ③诱因 ④持续时间 ⑤缓解方式 3.临床表现 疼痛:①部位 ②性质 ③诱因 ④持续时间 ⑤缓解方式 3.临床表现 (1)典型心绞痛的特点 ①部位 ②性质 ③诱因 ④持续时间 ⑤缓解方式 3.临床表现 (1)典型心绞痛的特点 ①部位 ②性质 ③诱因 ④持续时间 ⑤缓解方式 :压迫感、紧缩感 :劳动
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