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传染病基础知识培训要点 霍乱(cholera)，早期译作虎烈拉，是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床上以剧烈无痛性泻吐，米泔样大便，严重脱水，肌肉痛性痉挛及周围循环衰竭等为特征。霍乱弧菌包括两个生物型，即古生物型和埃尔托生物型。过去把前者引起的疾病称为霍乱，把后者引起的疾病称为副霍乱。1962年世界卫生大会决定将副霍乱列入《国际卫生条例》检疫传染病“霍乱”项内，并与霍乱同样处理。解放后我国已消灭本病，但国外仍有不断发生和流行，因此必须随时警惕本病的发生，认真做好预防工作。霍乱为我国法定的甲级烈性传染病，要求在发现确诊或疑似病例后2小时内上报。 什么是艾滋病？??所谓艾滋病（AIDS）是Acquired Immune Deficiency Syndrome的简称，即“后天免疫缺乏症候群”,艾滋病是由艾滋病毒所引起的，艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒（Human Immunodeficiency Virus），简称HIV。 人类天生具有免疫功能，当细菌、病毒等侵入人体时，在免疫功能正常时，就算生病了也能治愈。然而，HIV所攻击的正是人体免疫系统的中枢细胞—T4淋巴细胞，致使人体丧失抵抗能力，不能与那些对生命有威胁的病菌战斗，从而使人体发生多种极为少见的、不可治愈的感染和肿瘤，最终导致感染者死亡！值得一提的是，HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡！ 1、传染过程 传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程。宿主感染病原体后，可以表现出不同的结局，如病原体被清除、隐性感染、病原携带状态、显性感染甚至死亡等。 2、传染病流行过程 传染病流行过程是指病原体从已受感染者排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染，并不断发生、发展的过程。流行过程包括传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。 3、潜伏期 潜伏期是指病原体侵入机体后到出现最早临床症状前的这一段时间。 潜伏期的流行病学意义：根据潜伏期判断患者受感染的时间，用于追溯传染源和确定传播途径；根据潜伏期的长短，确定接触者的留验、检疫或医学观察期限；根据潜伏期确定免疫接种时间；根据潜伏期评价预防措施效果；潜伏期长短还可影响疾病的流行特征。 4、传染期 传染期是指传染病患者排出病原体的整个时期。 传染期的流行病学意义在于它是决定传染病病人隔离期限的重要依据。同时，传染期的长短在一定程度上影响疾病流行特征。 5、病原携带者 病原携带者是指没有明显临床症状但能排出病原体的人。病原携带者按携带病原体的不同而相应称为带菌者、带毒者、带虫者等。病原携带者按其携带状态和临床分期的关系，分为三类。 6、疾病的流行强度 疾病的流行强度是指某种疾病在一定时期内，在某地区、某人群中，发病数量的变化及其病例间的联系程度，常用散发、暴发及流行等表示。 1、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 2．突发公共卫生事件的分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大(1级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 其中，特别重大突发公共卫生事件主要包括： 1、对病人的管理措施 对传染病病人应做到早发现、早报告、早隔离和早治疗。其中，隔离病人是控制传染病传播的重要措施。它是将处于传染期内的病人安置于一定的场所，使其不与健康者或其他病人接触，以减少引起新感染者的机会。隔离期限应根据该种传染病的传染期来确定。一般在病人临床症状消失后，经2-3次病原学检查(每次间隔3天)为阴性时，即可停止隔离。 2、对接触者的管理措施 对与传染源有过接触并有受感染可能者应根据《传染病防治法》的要求采取医学观察和留验等措施。医学观察和留验的时间为最后接触日至该病的最长潜伏期，或参照《传染病学》(彭文伟主编．第5版．北京：人民卫生出版社)附录“传染病的潜伏期、隔离期与观察期”。 1、进入传染病房，穿好隔离服是为了更好的切断传播途径 2、洗净食物，是一种切断传播途径的方法 3、给公共设施消毒 4、焚烧患有传染病的动物 1、勤洗手可预防病菌传染给自己 3、及时的体检，也是保护易感人群的一个手段 4、接种疫苗，保护易感人群 ①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。 ②发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并