大专毕业论文--中药加工炮制与临床疗效的相关性.doc

5 - 毕业论文 中药加工炮制与临床疗效的相关性 摘要 要了解中药加工炮制与临床疗效的关系，首先就要了解中药的加工炮制。HYPERLINK /view/108081.htm中药材在应用或制成剂型前，进行必要加工处理的过程。又称炮炙。其中炮炙也专指用火加工处理药材的方法。由于中药材大都是生药，多附有泥土和其他异物，或有异味，或有毒性，或潮湿不宜于保存等，经过一定的炮制处理，可以达到使药材纯净、矫味、降低毒性和干燥而不变质的目的。另外，炮制还有增强药物疗效，改变药物性能，便于调剂制剂等作用。 中药炮制直接影响临床疗效，中药炮制是中医长期临床用药经验的总结。炮制方法的确定应以临床需求为主要依据。炮制工艺是否恰当，直接影响到临床疗效。中医治病的物质基础是炮制后的中药饮片，而不是原药材。通过炮制，可调整药性，降低毒性，增强疗效，以满足临床治疗要求。临床医生要提高疗效，根据辨证论治，选择恰当的炮制品是十分重要的。炮制品的质量直接影响临床疗效 ，而中药炮制的各个操作步骤均能影响其质量。必须注意药物的净制、切制、加热、辅料等与药效的关系。 关键字：中药加工 炮制 临床疗效 目 录 1 绪 论 ……………………………………………………………1 2 中药加工炮制 ……………………………………………………1 2.1 炮制的起源 …………………………………………………1 2.2 中药炮制的目的 ……………………………………………1 2.3 中药炮制的研究 ………………………………………………2 2.3.1 研究内容 ………………………………………………………2 2.3.2 研究方法 ………………………………………………………3 3 炮制与临床疗效的关系 …………………………………………4 3.1 中药炮制与临床疗效 ……………………………………4 3.1.1 炮制对临床疗效直接影响 ……………………………………… 3.2 炮制对方剂疗效的影响 ………………………………………6 3.3 炮制对制剂的影响 ………………………………………………7 3.4 炮制对药性的影响 ………………………………………………7 3.5 炮制与临床疗效的现代理论 ………………………………………8 参考文献 …………………………………………………………10 后记 ………………………………………………………………11 1 绪论 中药炮制是根据中医理论，按照医疗、调配、制剂是不同要求，以及药材自身性质，所采取的一项制药技术。它是我国的一项传统制药技术，又称炮炙、修事或修治。中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的科学。其任务是遵循中医中药理论体系，在继承中药传统炮制技术和理论的基础上，应用现代技术对其进行研究、整理，逐步高清炮制原理，改进炮制工艺，制定质量标准，提高饮片质量，提高中医临床医疗效果。 2 中药加工炮制 2.1中药炮制的起源 中药在制剂及配制成药之前，大部分需要经过各种不同的方法加工处理。这种加工处理的过程，就叫做“炮制”。 [1]中药是人类在找寻食物的过程中发现的。古人在使用药物时，为了便于服食，就必然相应地产生了洗涤、打碎、劈成小块等最简单的加工方法。当人类发明了用火以后，不仅能使生食变为熟食，同时也为药物“炮炙”加工具备了客观条件。到了夏商时代，由于酒醋和油盐的发明，以及人们对烹调技术的掌握，对于制药的发展，又起到了促进作用。由此可知，炮制的起源和发展，既非一个时代所产生，更非某一个人所独创，而是我们的祖先在长期生产、生活实践中总结出来的。 各地将长期以来所积累的炮制经验进行了总结，制订了地区性的中药炮制规范。在编著中国药典时，又根据各地的炮制经验，通过全国中医药人员反复讨论，把我国的传统经验，分别载入药典中，作为一种法定的形式固定下来，成为炮制工作的依据。卫生部中医研究院等单位编写了《中药炮炙经验集成》，这给中药炮制的技术交流和科研工作提供了丰富的、宝贵的资料。为了探索中药材炮制后所起的变化，1954年以来，全国各地有关科研单位，先后通过化学、药理、临床等途径，对150多种中药材进行了下列几方面探索性的研究。 2.2中药炮制的目的 应用临床疗效观察方法进行研究中药炮制是为中医临床辨证HYPERLINK /Medicine/ 治疗服务的，目的是保证临床用药安全有效。经药HYPERLINK /lixue/ 理学、化学等方法研究中药炮制的结果，最终也必须接受临床效果的检验。由于临床研究影响因素复杂，不可能用临床疗效指标作为炮制方法优选的手段，而往往都在各项研究指标比较成熟的条件下以临床疗效观察作为最后验证的手段。在炮制研究中，一定