高龄患者创伤后护理问题及应对措施.pptVIP

多少岁是老年人？ WHO的老年标准： 发达国家——65岁(7%以上)； 发展中国家——60岁(10%以上) 年龄界限 ： 45～59——中年人 60～74——年轻老人 75～89——老年人（高龄老人） 90～ ——长寿老人 注：我国自1999年底，60岁以上人口占总 人口的10.09%，开始进入老龄化社会。 不容忽视的人口老化现象！ ☆ 在我国目前的人口中，８０岁及以上的高龄老人成为增长最快的一个群体。 ☆ 预计到２０５０年，我国高龄老人的数量将从目前的０．１３亿增加到１亿以上，占老年人口的比重将由９％上升到２５％，届时每１０个人或每４个老年人中就有１名高龄老人。 ☆ 高龄老人是老年人口中的脆弱群体，他们带病生存甚至卧床不起的概率最高。有关调查表明，我国６５至６９岁、８０至８４岁、９０至９４岁与１００至１０５岁老人生活不能自理的比例分别为５％、２０％、４０％与６０％。另外，据专家测算，平均每位８０岁及以上高龄老人的照料与医疗成本开支约为６５至７４岁老人的１４．４倍。 我国人口老龄化的特征 人口老龄化带来的问题 社会负担重：“未富先老” 社会文化福利事业的发展滞后 家庭养老功能减弱：独生子女政策 对医疗、保健、护理以及生活服务的需求增高 老年人常见的疾病 高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性变性骨关节病、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等等 老年期疾病的特点 老年人常同时患多种疾病 老年人患病易有合并症 老年人患病时症状不典型、不明显 老年人患病发病快，易发生全身衰竭 老年人患病时对药物的反应较大 老年人患病时特别是急性病时，易发生意识障碍和精神异常 老年人患病后恢复慢、差 创伤认识理念的转变 里程碑:1966年美国科学院发表文章题为“意外伤害导致的伤亡，被现代社会忽视的疾病” 理念:由“创伤意外事件”转变成“创伤是可防治的疾病” 结果:促进创伤急救系统的建立 随着现代社会致伤因素和条件的变化，创伤已成为人类致伤和死亡的主要原因之一。 按国际疾病分类统计： 交通事故已被认为是“世界第一公害” The traffic accident has been regarded as“the first public harm in the world”. 高龄患者创伤特点 创伤后护理问题1 创伤后护理问题2 应对措施（一） 应对措施（二） 老年人健康教育 合理用药 睡眠药—睡前半小时服，好转渐停 镇痛药—上床时服 利尿药—避免睡前服 治帕金森/抗抑郁药—上床后服 适量运动 均衡饮食 蛋白质、碳水化合物、卵磷脂、B1、B2、C 规律生活 老年人的饮食原则 保证足够的营养 所供食物应易于消化吸收 食物温度要适宜 良好的饮食习惯 食物量合理分配 注意饮食卫生 注意食物与用药禁忌 老年人饮食“十要” 饭莱要香 质量要好 食量要少 蔬菜要多 食物要杂 促进睡眠 按时作息习惯 不喝兴奋性的饮料 不过饱 睡前喝热饮料 热水浴 足浴：按摩足底（涌泉穴）5-10分钟，泡20-30分钟 在医生指导下服用安眠药 老年人常见的心理问题 失落感：“英雄无用武之地” 衰老感：虽然不服老，但觉力不从心 孤独感：人际之间的沟通与交流不足 怀旧 猜疑与不满 保守和固执的倾向 焦虑症 (Anxiety) 抑郁症 (Depression) 早期——神经衰弱 后期——情感障碍、思维活动障碍、 精神活动障碍、意志行为障碍 离职退休退职综合征 (Dimission syndrome) 老年性痴呆 (Alzheimer’s disease, AD Vascular dementia, VD) 空巢综合征 (Empty-nest syndrome) * * 新桥医院骨科重症监护室 王建容 护 理 问 题 课程要点 高 龄 患 者 创 伤 应 对 措 施 在世界上老年人口最多 人口老化速度最快 “未富先老”