气血津液77.pptVIP

气、血、津液 气、血、津液，是构在人体的基本物质，是脏腑、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。 6、气的失常 （1）气虚 气虚指元气亏虚。气虚，多由于先天禀赋不足，或后天化生不足，或因疾病、劳倦等耗损过多所致。 ①气虚则卫外无力，肌表不固，易感冒、汗出； ②气虚则四肢肌肉失养，周身倦怠乏力； ③气虚则不能充养脏腑清窍，以致脏腑功 能下降及精神萎顿、头昏耳鸣等； ④气虚无力帅血而行，致气虚血瘀； ⑤气虚不能统血而发生出血； ⑥气虚不能布津，易生痰饮、水湿等。 气虚证 气虚证指脏腑机能衰退，机体抗病能力低下等病理变化所引起的证候。以倦怠乏力、萎靡不振、头目眩晕、语声低怯、短气自汗（动则尤甚）、舌淡苔白、脉虚为各种气虚证患者的共同脉证。 各脏腑气虚证患者的特点参见脏腑辨证。 （2）气机失调 升降出入，是气的基本运动形式。所谓升降出入，机体脏腑间的联系、机体与外界进行物质交换与自我更新，都是靠气机的升降出入完成的。 气机不利，指气机升降出入的运行迟缓不畅。按其不利的程度和特征，可分为气郁、气滞，二者的病理本质是相同的。 气滞，侧重指经络之气不利，气机滞塞，常可致疼痛、肿胀等；气不行血，易致气滞血瘀；气不能输布津液，易产生湿浊痰饮。 气郁，多指脏腑之气不利，如肝气郁滞、肺气壅滞等；气郁容易化火，如肝郁化火、心火暴盛等。 气滞证 气滞证指气机阻滞、脏腑功能运行不畅所引起的证候。它以局部胀闷、疼痛为主要症状，其痛的特点是走窜不定,，胀甚于痛，时轻时重，且与情绪波动密切相关。 脏腑气滞证中以肝郁气滞证、胃肠气滞证最为常见。 躯体经络阻滞证也很常见。 气机逆乱，指气机升降出入运动太过、不及或反常运动，其形式有气逆、气陷等。 气逆，是指气的上升运动太过或下降运动不及的一种病理状态。如肺气上逆可致咳逆、气喘；胃气上逆可致呕吐、嗳气、呃逆；肝气上逆可致头痛、眩晕等病证。气逆以实证为多也有因虚所致者，如肾不纳气导致咳喘气逆等。 气陷，指气机运动当升不升而反下降的病理状态。此种病理机制，以脾气亏虚、“中气下陷”最具代表性，多致胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等脏气下垂及便意频繁、虚坐努责、短气乏力等病证。 二、血 1、血的基本概念 血，是红色的液态样物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一，具有很高的营养和滋润作用。 血必须在脉中运行，才能发挥它的生理效应，如因某些原因而逸出于脉外，即为出血，又可称为“离经之血”。脉，具有阻遏血液逸出的功能，故有“血府”之称。 2、血的生成 血，主要由营气和津液所组成。营气和津液，都来自所摄入的饮食物经脾和胃的消化吸收而生成的水谷精微，所以说脾和胃是气血生化之源。《灵枢·决气》所说的：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”，即是充分说明了脾和胃（中焦）的运化功能在生成血液过程中的地位和作用。 此外，精和血之间还存在着相互资生和转化的关系。精藏于肾，血藏于肝。肾中精气充盈，则肝有所养，血有所充；肝的藏血量充盛，则肾有所藏，精有所资，故有“精血同源”之说。 3、血的功能 血，具有营养和滋润全身的生理功能。血在脉中循行，内至脏腑，外达皮肉筋骨，如环无端，运行不息，不断地对全身各脏腑组织器官起着充分的营养和滋润作用，以维持正常的生理活动。 血，是机体精神活动的主要物质基础。人的精神充沛，神志清晰，感觉灵敏，活动自如，无有赖于血气的充盛，血脉的调和与流利。 4、血的运行 血在脉管中运行不息，流布于全身，环周不休。随着血的运行，为全身各脏腑组织器官提供了丰富的营养，以供其需要。 血，属于阴而主静。血的运行，主要依赖于气的推动作用。血在脉管中运行而不至逸出脉外，也是由于气的固摄作用；由于脉管具有“壅遏营气，令无所避”（《灵枢·决气》）的功能，所以在正常情况下，血液不会离于经遂逸出脉外而导致出血。 5、血的失常 （1）血虚 血液不足的病理状态称血虚。形成机制以各种急性的及慢性的失血为最多，亦可因脾虚生化不足、久病暗耗等原因形成。 血虚可致三种病理结果： 一为脏腑百骸失于濡养，因心主血，肝藏血，脾统血，临床又以心、肝、脾的血虚为多见； 二为血虚气亦亏，因气血相依，血为气母，血虚不养气，故血虚气亦亏； 三为血瘀，“凡人之血犹源泉也，盛