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贫困孕产妇生育救助 为切实保障贫困孕产妇的基本医疗需求,保障母婴平安,维护广大妇女儿童的生存健康权益,根据北京市城乡特困人员医疗救助制度的有关规定,制定本暂行办法。 贫困孕产妇救助的申请审批程序: 1、参加本市城镇职工基本医疗保险、生育保险的贫困孕产妇所发生的医疗费用,按照基本医疗保险和生育保险有关文件的要求程序办理。 2、未参加本市城镇职工基本医疗保险、北京市生育保险的城市贫困孕产妇和其他农村贫困孕产妇,按照以下程序办理: ⑴由其本人或家属持“城市(农村)居民最低生活保障金领取证”或“低收入家庭救助证”、孕产妇的身份证、户口本及医院的怀孕诊断证明、北京市生育服务证,到其户口所在地居(村)委会提出申请。 ⑵居(村)委会审核其申请材料,对符合救助条件的,在正式受理申请(申请人提供相关材料齐备)之日起7个工作日内完成初审,在“北京市贫困孕产妇生育救助申请审批表”上签署意见,连同医院诊断证明(复印件)等材料上报街道办事处或乡镇人民政府。 ⑶街道办事处对上报的申请材料进行调查核实,在20个工作日内完成审核工作。符合救助条件的,由主管领导签署意见后上报区民政局审批;不符合救助条件的,应告知申请人并说明理由。区县民政部门应在7个工作日内办结审批手续。 ⑷对批准享受贫困孕产妇生育救助的申请人,由街道办事处为其开具“北京市贫困孕产妇生育救助证明”,贫困孕产妇持此证明及低保证或低收入家庭救助证到定点医院进行孕期检查及住院分娩。住院分娩时将此证明交定点医院收存。 ⑸贫困孕产妇到定点医疗机构产科门诊进行孕期检查的,费用由孕产妇本人先垫付。就诊后凭医疗收费收据和“北京市贫困孕产妇生育救助证明”,按照救助标准,可每季度到街道办事处报销。 ⑹定点医疗机构凭留存的“北京市贫困孕产妇生育救助证明”、医院出院诊断证明和结算单到贫困孕产妇户口所在街道办事处办理结帐手续,街道办事处按照本管理办法的救助标准向定点的医疗机构支付贫困孕产妇的住院分娩费用。 ⑺参加农村合作医疗的贫困孕产妇医疗费用,先由合作医疗报销,剩余部分按照以上救助标准和程序给予生育救助。 救助标准: 对贫困孕产妇自孕期检查12周至产后42天内在指定的医疗机构中进行产前检查、住院分娩所发生的药费、检查费、诊疗费、床位费、输血费、材料费、手术费等给予救助。 孕期检查费救助支付额度不超过1200元,正常产住院分娩救助支付额度不超过2600元,剖宫产住院分娩救助支付额度不超过4200元(以上费用将随本市实际医疗费用的变化适时调整)。经生育救助后,因怀孕合并其他疾病的个人负担部分,可按本市城乡特困人员医疗救助暂行办法的有关规定申请救助。 谢谢 * * *
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