浅谈癌症患者的心理特点及护理对策.pdfVIP

·182· 生国理岱堑塑应届21 予雾化吸入2—3次。 4．2早期肠内营养具有免疫、治疗作用大肠癌患者常伴 3．3营养管的护理妥善固定营养管，注意有无打折或脱 有一定程度的营养不良及免疫抑制，术后早期甚至手术后即 出，经常检查营养管外露的长度，并做好标记。 刻给予肠内营养，能够保护肠道结构和功能的完整，并确保 3．4营养液的护理营养液使用前应摇匀，在持续滴注时 肠道微循环的平衡，调节肠道正常菌群，防止肠道细菌的移 每4—6h用温开水30～50ml冲洗管道，输注营养液的前后 位HJ。肠内营养的营养物质经门静脉系统吸收、输送到肝 也应予以冲洗，以防堵塞。有文献报道…，营养液持续输注 脏，符合正常生理情况，有助于内脏的蛋白质合成及代谢调 发生堵管是间断给予的3倍。 节哺]，蛋白质是反映机体营养不良较为敏感的指标。表2、 3．5并发症的护理 表3显示左右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改 3．5．1 胃肠道并发症 胃肠道并发症是肠内营养支持过程 善大肠癌手术患者的营养状况，显著提高免疫功能。 中最常见的并发症，尤以腹泻多见。输注过快或温度过低会 综上所述，左右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养， 引起肠内渗透压增高，刺激肠黏膜使肠蠕动加快¨1。护理上 有助于改善其全身营养状况，增加机体免疫力，但由于左半 严格选择营养液制剂及控制输入温度、速度以减少对胃肠的 结肠和右半结肠生理功能差别及回盲部术后改变，左半结肠 刺激，采用输注泵匀速滴人的方法，从低浓度、低剂量开始， 癌根治术后实施早期肠内营养具有更符合生理、安全、有效 逐渐增加。 的优点。 3．5．2吻合口漏并发症术后密切观察腹部体征及保持腹 参考文献 腔引流管通畅，观察引流液的量、颜色、性状。如腹引管引流 出营养液，考虑吻合口漏的发生。 [1]刘红．危重症病人的营养支持及护理．国外医学：护理学分册， 4讨论 2001，20 8 ：356-358． 4．1掌握正确的护理方法可以减少并发症的发生从表1 [2]陈士伟．现代肠内肠外营养的临床实践．第二军医大学出版 社．1998：127-129． 见右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养发生腹泻及吻合 [3]赵菊萍．肠内营养的临床护理体会．中国临床营养杂志，2004， 口瘘较左半结肠癌例数多，可能由于左半结肠和右半结肠生 12 4 ：275-276． 理功能差别，右半结肠切除已切除回盲部，而回盲瓣在生理 [4]花天放，夏强．Nutrition在外科病人肠内营养中的应用．肠外与 上有阻止结肠肠液细菌返流，延缓小肠内容物流动，增加小 肠内营养，1995，2：185—186． 肠营养吸收，更有效保障肠黏膜屏障功能的稳定性，防止细 [5]郭向丽，赵继军．肠内营养在食管癌术后早期的应用．解放军 菌移位，患者的胃肠功能恢复快，避免因此而引起的严重并 护理杂志，2007，24 10 ：33-34． 发症的发生。应随时对患者可能出现的并发症进行评估，采 取必要的护理干预会取得良好的效果¨o。 浅谈癌症患者的心理特点及护理对策 赵艳春张晶董玉馨 【摘要】 目的讨论癌症患者的心理特点及护理对策。方法 对68例癌症患者的临床表现作出 总结概括。结果让癌症患者得到更好的护理，使之更加坚定了战胜疾病的决心。同时再配合有效的 治疗就会