输血护理记录书写.docVIP

我们有输血记录单，逐项填上即可。护理记录单上就不写了（病危的除外）feng702003 于 2006-7-13 13:43 我们这里是在记录单上填上输入的量与血型，而输完的血袋送回输血科（袋子上需注明病人输入的时间和输完时间，输入护士的签名）若是有反应者应填写输血反应单送回输血科 谢谢楼上两位了.我们的输血记录是这样要求的,写在护理记录单上1:首先要写病人的血红蛋白是多少?然后是沟通记录.输血的反应和并发症跟病人交代清楚.病人表示同意.2经两人查对无误后输入哪种血型．血量多少毫升．血代号是多少，献血者姓名．先每分钟多少滴，经观察１５分钟后无反应再调节输血速度多少滴每分钟．输血通常无反应．３．输血完毕，经观察三十分钟后无反应． 特别提醒大家：输血结束后，血袋保存２４小时，以备出现特殊情况后的处理．例如有输血反应等需要化验血样．．．．．在科室保管即可．血袋弃之请注意扔至医疗垃圾，要进步焚烧．友情提示：＂切记我们的输血三查十对，防止事故的发生．＂惠子 于 2006-7-15 11:20输血的过程 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理： １．减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路； ２．立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 发生输血反应的处理 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查： １．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入； ２．核对受血者及供血者ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）； ３．立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量； ４．立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定； ５．如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验； ６．尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白； ７．必要时，溶血反应发生后５－７小时测血清胆红素含量。 输血完毕后，医护人员的职责 输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。 输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。?