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本文由ahsunshine163贡献 尿毒症患者的福音－腹膜透析 导语： 二十几年的尿酸高， 竟在不知不觉中发展成了痛风病。 （老 罗：以前尿酸就高，也没在意，现在可 受了罪了。）求医问药，四处 求医问药，四处 （俞凯主任：患者血液 奔波，老罗的痛风最终还是发展成了 尿毒症。 中尿酸盐浓度增高达到过饱和状态，容易由痛风发展成尿毒症。） 面对尿毒症，老罗到底该怎么 办？ 老罗今年 76 岁，平时在家看看报纸，养养花草，在外人看来， 老罗身体一向很好。 （老罗：表面上 看身体好，其实问题不少，主要就是尿酸高，不 疼不痒的，有二十多年了。） 医生说老罗的尿酸高还会影响 肾 尿酸高导致老罗患上了痛风病， 医生说老罗的尿酸高还会影响肾 脏的功能，然而老罗一直没往心里去。 （老罗：一直吃治痛风的药，就知道是痛风病，也不懂什么是尿 酸高。） 痛风带来的疼痛时有时无，随着时 间的推移，发作的次数也更加 频繁。 （老罗：关节疼得要命，犯的越来越厉害，就像有什么东西咬骨 头一 样。又麻又痒又疼，感觉这个腿都不是自己的了。） 痛风病把老罗折磨的难以忍受时，老罗再次去了医院， 经检查， 老罗患上了慢性肾衰。 （老罗：一听医生说我是肾衰，心想完了，活不长了。） 接下来的日子 里，老罗到处求医问药 ，不知道花了多少钱，吃 了多少药，但最终老罗的慢性肾衰还是发展成了尿毒症。 了多少药，但最终老罗的慢性肾衰还是发展成了尿毒症。 （老罗：药没少吃，钱也没少花，到最后，病没治 好，反而更严 重了。） 知道自己得了尿毒症，老罗整天提不起精神，身体也一天一天消 知道自己得了尿毒 症，老罗整天提不起精神，身体也一天一天消 老罗整天提不起精神， 瘦，他彻底绝望了。 （老罗: 夜里睡 不着觉，家人都安慰我，说现在科技发达，肯定 有办法治的， 建议我到中西医结合医院内六科找肾病专家俞 凯看看。 ） 几天后，脸色苍白，身体极度虚弱的老罗来到了中西医结合医院 几天后，脸色苍白，身体极度虚弱的老罗来 到了中西医结合医院 内六科。 （俞凯主任：患者来的时候脸色苍白，无精打采，经了解他二 十年前就尿酸 高，由于患者自己的不重视慢慢发展成痛风病，、、、 属于痛风性肾病，已发展成尿毒症。） 尿毒症是指 急性或慢性肾功能不全，发展到严重阶段时，由 于代谢物蓄积 水、电解质和酸碱平衡紊乱 以致内分泌功能 失调 而 引起机体出现的一系列自体中毒症状，目前，治疗尿毒症最有效的办 法就是透析。 （俞凯主任：当 患者病情已经发展到非常严重，甚至危及 生命的时候，透析是非常必要的治疗手段，它可以挽救患者生命， 达到净化血液，清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质 平衡紊乱的目的，但是透析不能彻底修复受 损的肾脏。 ） 透析的方式有两种，血液透析和腹膜透析，老罗的病情到底 适合哪一种透析方式呢？ （俞凯 主任：我建议患者选择腹膜透析，因为和血液透析相 比，腹膜透析有很多明显的优势，2011 年 6 月 10 号，国家卫生 部下文将其列入重点推广项目。 ） 腹膜透析的方便之处表现在以下三点，首先是操作简单 ， file:///G|/Documents and Settings/Lch/桌面/百度文库下载/Download/百科知识/腹膜透析.txt [2012-3-17 7:52:52] 老 腹膜透析的方便之处表现在以下三点，首先是操作简单，老 首先是操作简单 罗年龄大了，往医院跑不方 便，可将腹透液带回家 中 罗年龄大了，往医院跑不方便，可 将腹透液带回家中 ，根据自己 将腹透液带回 家 时间安排自行操作即可；其次， 患者饮食不必像接受血液透析病 时间安排自行操作即可 ；其次，患者饮 食不必像接受血液透析病 ；其次， 人那样苛刻，腹膜透析 更易保持身体内环境的稳定，病情不易出 人那样 苛刻 ，腹膜透析更易保持身体内环境的稳定，病情不易出 ，腹膜透析 现波动。第三是价格优势， 现波动。 第三是价格优势 ，采用腹膜透析的病人与血液透析相比， 一年的费用可大为降低。 一年的费用可大为降低 。 老罗决定选择腹膜透析，在进行腹膜透析之前，老罗还得接 受一次小手术，就是在腹部切个小口子，把腹 膜透析导管植入腹 腔的特定位置。 腔的特 定位置。 （俞凯主任：不要小看这个小手术，这是保证以后腹膜 透析 的关键。为此，我们对患者又进行了全身的检查，结果发现患者 患有严重的贫血，还不能立刻进行手 术。 ） 经过医院检查，老罗肌酐、尿酸、尿素氮等，完全符合透析 要求，唯一没有想到的是老罗患有严重的贫血， 这为腹膜透析手 术带来很