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手卫生与护理

手卫生基本概念与重要性护理工作中手卫生规范与操作患者接触前后手卫生实践医疗器械和设备相关手卫生问题环境因素对手卫生影响及应对措施监督、培训与持续改进策略contents目录

01手卫生基本概念与重要性

手卫生定义:手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险而采取的措施,是医院感染控制的重要手段。通过手卫生,可以有效地降低医院感染的发生率,保障患者和医护人员的安全。手卫生定义及目的

手卫生目的清除手部污物和细菌,预防接触感染。减少医源性感染的发生,保障医疗安全。提高医护人员手卫生意识,养成良好卫生习惯卫生定义及目的

医护人员手污染情况:医护人员的手是医院内传播疾病的重要途径之一。在日常工作中,医护人员的手会频繁接触患者、医疗设备和环境表面,从而容易污染上各种细菌和病毒。医疗环境手污染来源接触患者皮肤、黏膜、血液、体液等。接触污染的医疗设备、器械和物品表面。在不洁净的环境中工作,如污染的空气、水等。0102030405医疗环境中手污染现状

通过有效的手卫生措施,可以显著减少医护人员手上的病原体数量,从而降低病原体在患者和医护人员之间的传播风险。减少病原体传播手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。严格执行手卫生规范,可以显著降低医院感染的发生率,提高医疗质量。降低医院感染发生率通过加强手卫生管理,可以减少医护人员因接触污染物品而导致的职业暴露和感染风险,保障医护人员的职业安全。提高医护人员职业安全手卫生在感染防控中作用

02护理工作中手卫生规范与操作

护理人员在进行任何护理操作前,必须清洁双手,确保双手干燥、无污物。护理人员在进行无菌操作前,必须进行严格的手部消毒,确保手部无菌。在接触患者前后,特别是在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等污染物后,应立即进行手卫生。护理人员应定期接受手卫生培训,掌握正确的洗手方法和消毒剂使用技巧。护理人员手卫生规范

湿润双手用流动水将双手充分湿润。均匀涂抹肥皂,并搓揉双手,使肥皂充分起泡。按照六步洗手法搓洗双手,包括掌心、指缝、手背、指关节、大拇指和指尖等部位,每个部位搓洗至少15秒。用流动水将双手冲洗干净。用干净纸巾或烘干机将双手干燥。涂抹肥皂冲洗双手干燥双手搓洗双手正确洗手方法与步骤

ABCD消毒剂选择和使用注意事项选择合格的消毒剂应选用具有广谱杀菌作用、对皮肤无刺激性的合格消毒剂。注意消毒剂的浓度和作用时间不同浓度的消毒剂对细菌的杀灭效果不同,应根据实际情况选择合适的浓度和作用时间。正确使用消毒剂按照消毒剂的使用说明进行操作,确保消毒剂充分覆盖手部皮肤,并保持一定的作用时间。避免过度使用消毒剂过度使用消毒剂可能会对皮肤造成刺激和损伤,因此应按照规范适量使用。

03患者接触前后手卫生实践

洗手步骤遵循正确的洗手步骤,包括湿润双手、涂抹洗手液、揉搓双手至少20秒、彻底冲洗双手、用干净的水冲洗水龙头、用干净纸巾或干手器烘干双手。洗手设施确保提供充足的洗手设施,包括水池、洗手液、干手设备等,方便医护人员在接触患者前进行手清洁。手部干燥保持手部干燥,避免使用不洁净的毛巾或共用毛巾,以减少细菌传播的风险。患者接触前手清洁准备

选择有效的手消毒剂,如含酒精的速干手消毒剂,确保在接触患者后能够迅速杀灭手部细菌。消毒剂选择消毒步骤注意事项将消毒剂均匀涂抹于双手,揉搓至干燥,确保消毒剂覆盖手部所有表面。在使用手消毒剂时,应注意避免过度使用或使用不足,同时避免将消毒剂溅入眼睛或口中。030201患者接触后手消毒处理

接触传染患者进行无菌操作处理污染物手部皮肤破损特殊情况下手卫生要求在接触具有传染性的患者时,应佩戴手套,并在接触后立即更换手套并进行手消毒处理。在处理污染物或接触患者体液、血液等时,应佩戴手套,并在处理后立即更换手套并进行手消毒处理。在进行无菌操作前,如手术、穿刺等,应进行严格的手部清洁和消毒处理,确保手部无菌状态。当医护人员手部皮肤出现破损时,应避免直接接触患者或污染物,并加强手卫生措施以防止感染。

04医疗器械和设备相关手卫生问题

使用流动水和清洗剂彻底清洗医疗器械,去除血液、体液等污染物。清洗根据器械材质和污染程度选择适当的消毒方法,如高压蒸汽、化学浸泡、气体熏蒸等。消毒消毒后应将器械充分干燥,避免二次污染。干燥医疗器械清洗和消毒方法

用流动水和肥皂彻底清洗双手,或使用快速手消毒剂进行手消毒。操作前在处理完设备后,应再次清洗双手,确保手部卫生。操作后如手部有明显污染或接触患者体液等,应立即进行手清洗和消毒。特殊情况下设备操作前后手清洁要求

一次性用品使用和处理原则使用使用前应检查一次性用品的包装是否完好、是否在有效期内,并按照产品说明书正确使用。处理使用后的一次性用品应按照医疗废

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