中风肝阳上亢证中西医护理查房.pptx

中风肝阳上亢证中西医护理查房

2024-01-09

病情介绍与评估

中医护理理论与方法

西医护理理论与方法

营养支持与饮食调理

心理护理与人文关怀

总结回顾与展望未来

contents

目

录

01

病情介绍与评估

姓名：X

性别：男

年龄：65岁

住院号：

01

02

03

04

主诉

现病史

既往史

过敏史

01

02

03

04

突发头痛、眩晕，伴恶心、呕吐，左侧肢体无力。

患者于昨日突发上述症状，急来我院就诊，经CT检查确诊为“脑中风”。

高血压病史10年，平时服用降压药物控制血压。

无药物过敏史。

中风-肝阳上亢证。依据患者症状、舌脉表现，辨证为肝阳上亢，风火上扰清空所致。

中医诊断

脑梗死。根据CT检查结果及患者临床表现，确诊为脑梗死。

西医诊断

患者年龄较大，有高血压病史，属于中风高危人群。此次发病突然，病情较重，存在进一步恶化的风险。

经过积极治疗和护理，患者症状有望缓解，但可能遗留不同程度的神经功能障碍。需密切关注病情变化，及时调整治疗方案和护理措施。

预后评估

风险评估

02

中医护理理论与方法

肝阳上亢证是中风的一种常见证型，主要表现为眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒等症状。中医认为，肝阳上亢是由于肝肾阴虚，阴不制阳，导致肝阳偏亢所引起的。

肝阳上亢证的中医辨证要点包括眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数等。这些症状反映了肝火上攻、肝肾阴虚的病理特点。

根据患者的具体症状，结合中医辨证理论，制定个性化的护理方案。对于肝阳上亢证患者，应注重平肝潜阳、滋阴降火，同时注意调节情志，避免情绪波动。

辨证施护原则

包括情志护理、饮食调护、生活起居护理等。情志护理方面，要耐心倾听患者诉说，了解其心理状态，给予安慰和疏导；饮食调护方面，以清淡、易消化、滋阴降火的食物为主，如绿豆、芹菜、菠菜等；生活起居护理方面，要保持室内安静、整洁，避免噪音和强光刺激。

护理方法

针灸治疗

通过针刺相关穴位，如太冲、行间、风池等，以平肝潜阳、滋阴降火。针灸治疗需根据患者的具体情况选择合适的穴位和刺激方法。

推拿治疗

运用推拿手法在患者体表特定的部位和穴位进行操作，以疏通经络、调和气血。对于肝阳上亢证患者，可采用轻柔的按揉法、摩法等进行操作。

根据患者的具体症状，可选用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等中药汤剂进行治疗。这些药物具有平肝潜阳、滋阴降火的功效，可缓解患者的症状。

中药汤剂治疗

在使用中药汤剂治疗时，应注意药物的煎煮方法、服药时间等。同时，要密切观察患者的病情变化及药物反应，及时调整治疗方案。此外，患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。

注意事项

03

西医护理理论与方法

药物治疗原则

针对不同类型的中风，药物治疗原则有所不同。缺血性中风治疗重点在于恢复脑部血液供应，如使用溶栓药物、抗血小板药物等；出血性中风治疗则在于控制出血和降低颅内压，如使用止血药物、降颅压药物等。

注意事项

在使用药物治疗时，需根据患者的具体情况选择合适的药物种类和剂量，同时密切观察患者的病情变化及药物副作用，及时调整治疗方案。

VS

根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的康复训练计划。包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等多个方面。

康复训练计划执行

在专业康复师的指导下，按照训练计划进行系统的康复训练。训练过程中需注意患者的安全，避免过度劳累和受伤。

康复训练计划制定

04

营养支持与饮食调理

通过体重、身高、BMI等指标，评估患者的营养状况，为后续的营养支持提供依据。

营养状况评估

营养需求计算

个性化营养指导

根据患者的年龄、性别、病情等因素，计算每日所需的热量、蛋白质、脂肪等营养素摄入量。

针对不同患者的具体情况，制定个性化的营养支持方案，包括饮食调整、营养补充等。

03

02

01

建议患者摄入适量的优质蛋白质、脂肪和碳水化合物，保证膳食的均衡性。

均衡膳食

鼓励患者选择多种食物，特别是富含膳食纤维和维生素的蔬菜、水果等。

多样化食物选择

减少高盐、高糖食品的摄入，以降低血压和血糖水平。

适量控制盐糖摄入

根据患者的具体情况，推荐适合的食疗方案，如山楂、菊花、绿茶等具有降压、降脂作用的食材。

定期评估食疗方的效果，包括症状改善、血压和血脂水平变化等，以便及时调整方案。

食疗方推荐

效果评价

05

心理护理与人文关怀

强调家属在患者康复过程中的重要作用，鼓励家属积极参与患者的护理工作。

家属沟通重要性

指导家属如何与患者进行有效沟通，包括倾听、表达关心、鼓励患者表达情感等。

有效沟通技巧

关注家属的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，帮助家属应对照顾患者的压力和挑战。

家属心理支持

共情能力

培养医护人员的共情能力，理解患者的感受和需要，提供个性化的情感支持。

表达关心和支持

通过言语和非言语方式表达对患