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红外线波疗法治疗结核性胸膜炎疗效观察
目的：探讨红外线疗法治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法：将200例患者随机分为治疗组和对照组，给予对照组常规抗结核药物和胸腔穿刺抽胸水治疗。治疗组在常规抗结核药物和胸腔腔穿刺抽胸水治疗的同，并加用红外线理疗局部治疗。1个月为1疗程，疗程完成后观察患者临床症状及胸腔积液吸收情况。结果：治疗组治愈60例，显效20例，有效16例，无效4例，总有效率为96.00%；对照组治愈51例，显效19例，有效6例，无效24例，总有效率为76.00%。两组总有效率比较有显著性差异（P＜0.05）。结论：红外线疗法治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效显著优于内科常规疗法，值得临床推广应用。
标签：红外线；结核性渗出性胸膜炎；疗效
结核性胸膜炎（tuberculouspleuritis）属肺外结核病，是由结核分枝杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸膜腔引起的炎症。临床常表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振等。近年来结核性胸膜炎的发病率呈明显上升趋势[1]。临床上治疗效果远比肺结核以及其它肺外结核效果好，但病人往往因治疗不及时形成脓胸及胸膜肥厚，且少量胸水无法进行胸穿。近年来，我院采用红外线疗法配合标准强化抗结核治疗及胸腔穿刺抽胸水治疗取得了一定的疗效。红外线疗法的原理是通过远红外线，可使局部血管扩张，增强血液循环，改善组织代谢和营养状态，增加吞噬细胞功能和血管通透性，促进胸液吸收，达到减少胸液，减轻胸膜肥厚的目的[2]。这种方法具有安全、副作用少等优点。
资料与方法
一般资料
选取我院2009年1月至2014年1月结核性胸膜炎住院患者200例，诊断均符合《临床常见疾病诊疗标准》中结核性胸膜炎的诊断标准。我们将200例患者随机分成2组。治疗组100例，男44例，女56例；年龄18～50岁，平均年龄38岁；中等量胸腔积液64例，少量胸腔积液36例。对照组100例，男48例，女52例；年龄18～55岁，平均年龄34岁；中等量胸腔积液60例，少量胸腔积液40例。两组患者病程均在1周至1年之内，且均有慢性发热、盗汗、消瘦等结核中毒症状及患侧胸痛症状，胸腔积液均为渗出液，腹水生化：比重大于1.018，蛋白含量大于25g/L，白细胞计数大于500×106/L，淋巴细胞比例均在80%以上。两组患者结核菌素试验均为强阳性，并排除癌性腹腔积液、肝硬化腹腔积液、心源性胸腔积液等其他疾病所致炎性腹腔积液。
治疗方法
两组均以标准强化抗结核治疗[异烟肼（INH）、利福平（RFP）、吡嗪酰胺
（PZA）、乙胺丁醇（EMB）]和胸腔穿刺抽腹水为常规基础治疗。治疗组在上述基础治疗的同时加用红外线局部治疗。进行红疗法具体做法是：材料：飞利浦红
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