普通x线骨骼系统影像表现.pdf

骨骼与软组织病变的基本影像

表现

•骨质疏松

•骨减少

•骨质软化

•骨质破坏

•骨质硬化

•骨质坏死

•骨膜增生

•骨骼变形

•软骨钙化

•软组织改变

关节病变的影像表现

•关节周围软组织肿胀

•关节间隙异常

•关节软骨下骨吸收

•骨性关节面下骨吸收

•骨性关节面下囊状改变

•关节边缘骨质破坏

•骨性关节面增厚硬化

•关节边缘骨赘形成

•关节软骨钙化

•关节强直

•关节内游离体

•关节内气体

骨质破坏

骨质软化骨质硬化增生（成骨

性骨肉瘤改变）

慢性骨髓炎花边状骨膜反应

结核骨质破坏

骨质坏死

膝关节退行性改变

小关节退行性改变脊

柱

骨

性

强

直

急

性

脓

性

骨

髓

炎

慢性化脓性骨髓炎

左拇指右第5掌骨结核

骨骺及干骺端结核

胸椎结核并冷脓肿形成

膝关节结核

类风湿性关节炎

膝关节退行性改变

在这里我们主要讲述骨折及常见的骨肿瘤的x线改变。

骨折

骨折是指骨的完整性和连续性的折裂或粉碎。有创伤性骨折、

疲劳骨折和病理骨折。

创伤性骨折的影像表现：

骨折线，x线表现为锐利而透明的骨折裂缝。细微或不完全

性骨折有时看不到明确的骨折线，而表现为骨皮质褶折、

成角、凹折、裂痕。松质骨骨小梁中断、折曲或嵌插。儿

童骨折多为青枝骨折或骺离骨折。

疲劳骨折的影像表现：

骨折线横行、光滑，大的管状骨疲劳骨折线常发生于一侧骨

皮质，而不贯穿骨干。骨折线周围可有骨膜反应，皮质增

厚，髓腔硬化。（趾跖骨，胫腓骨为好发部位），现少见。

在这里未见就简单的介绍一些正常的骨，关节片及骨折的平

片。

正常左胫腓骨（包括正常骨盆（女性，

膝、踝关节）宫内节育器）

胫腓骨中上段粉碎性左尺骨中下段骨折（折右腓骨中上段骨折（折处可见螺

骨折（折处骨质碎裂，处可见不规则骨折中断，旋形骨质中断，折处对线对位好）

排列不规则，部分折可见骨片向前内侧分离，

处骨片分离，成角）折处稍向外侧成