慢病随访记录表.pptxVIP

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演讲人：日期：慢病随访记录表

目录CONTENTS慢病随访概述随访记录表设计随访过程管理数据收集与分析患者教育与指导随访效果评估与改进

01慢病随访概述

定期了解慢病患者病情，评估治疗效果，及时调整治疗方案。监测病情通过随访及时发现并处理潜在的并发症，降低患者健康风险。预防并发症加强医患沟通，提高患者对治疗方案的信任和依从性。提高患者依从性为慢病管理提供数据支持，促进医疗质量持续改进。收集数据随访目的与意义

123如高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者。确诊的慢病患者具有慢病家族史、不良生活习惯等高危因素的人群。高危人群如老年人、残疾人等。其他需要关注的人群随访对象及范围

随访方式包括门诊随访

该用户很懒，什么也没介绍

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