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2016年国家医师资格考试模拟预测试卷

101．一风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张而服用地高辛，半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐

外，首选的抗心律失常药是

A．利多卡因静注

B．苯妥英钠静注

C．美托洛尔

D．胺碘酮

E．美西律

102．患者，男，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最合

适

A．静脉注射质子泵抑制剂

B．胃内去甲肾上腺素灌注

C．手术治疗

D．立即输血输液

E．静脉注射垂体后叶素

103．患者，女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪己2个月，心电

图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

A．利多卡因

B．钾盐

C．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

D．慢心律

E．心得安

104．男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，

脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病

A．急性脊髓炎

B．多发性肌炎

C．格林—巴利综合征

D．周期性麻痹

E．脊髓灰质炎

105．男，68岁。高血压病史10余年。查体：P56次/分，BP160／90mmHg，血肌酐365μmol／L，降压的治疗宜首选

A．维拉帕米

B．美托洛尔

C．利血平

D．氨氯地平

E．贝那普利

106．男，33岁，有溃疡性结肠炎病史，1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查：腹膨隆，明显压痛和反跳痛，肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠

扩张，结肠袋形消失。此患者最可能出现了下列哪种情况

A．结核性腹膜炎

B．自发性腹膜炎

C．中毒性巨结肠

D．肠穿孔

E．肠梗阻

107．女，70岁。胸痛14小时入院，诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感喘憋，症状迅速加重。查体：P120次/分，BP85/50mmHg。面色发

灰，口唇发绀，大汗淋漓，双肺可闻及较多湿性啰音。心尖部闻及新出现的3/6级收缩期喀喇音。该患者喘憋的最可能原因是

A．气胸

B．感染性心内膜炎

C．肺栓塞

D．乳头肌断裂

E．肺炎

108．男，42岁，近半个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10．0mmol/L），餐后血糖

252mg/dl（14．0mmol/L），系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。饮食控制及体育锻炼不能控制血糖，进一步治疗建议

A．氯磺丙脲

B．格列齐特

C．二甲双胍

D．阿卡波糖

E．正规胰岛素

109，男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发

A．肺水肿

B．心力衰竭

C．肾衰竭

D．脑水肿

E．脑死亡

A3/A4型选择题(110～128题)

答题说明

以下提供若干个病例。每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答

案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（110～111题共用题干）

患者，男，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白(++++)，红细胞0~2/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Crl00μmol/L，血C3

正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服。2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（一），

电镜下见上皮细胞足突融合。治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解。

110．本例临床表现是

A．急性肾炎综合征

B．肾病综合征Ⅰ型

C．肾病综合征Ⅱ型

D．急进性肾炎综合征

E．慢性肾炎综合征

111．本例病理诊断应为

A．系膜增生性肾炎B．微小病变肾病

C．新月体肾炎D．IgA肾病

E．膜性肾病

（112～113题共用题干）

男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1．5cm×1．0cm左肾积水左输尿管上段结石，大小1．0cm×0．8cm。尿常规：RBC5～

10/HP，WBC16～20