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护理文书试题

护理文书试题

护理文书书写试题

一.填空题：〔10分，每题1分〕

1.在体温单〔〕℃之间的相应时间格内用〔〕纵向填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。

2.体温单上时间的书写按〔〕，死亡时间以〔〕的方式表述。

3.体温单住院日期第1日及跨年度第1日必需填写〔〕，每页体温单的第1日及跨月的第1日必需填写〔〕。

4.体温在〔〕以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升〞两字，不与下次测试的〔〕相连。

5.〔〕、〔〕、体温≥〔〕℃)必需要测试四次温。

6.当体温高于〔〕℃时给予物理降温，30分钟后测量的体温用〔〕表示。

7.患者无大便，以〔〕表示，大便失禁以〔〕表示，人工肛门用〔〕表示。

8.手术盘点记录，须由〔〕护士、〔〕护士在手术护理记录单上签署全名。

9.过敏试验结果必需〔〕名护士推断，记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上，用〔〕墨水将〔+或-〕记录于药名

后，两名护士均签全名。

10.护理日夜交班报告至少在科室储存〔〕，不纳进〔〕储存。

二.选择题：〔20分，每题2分〕

1.关于体温单的记录描述错误的是〔〕。

A.手术后日数自手术当日开始计数，连续填写14天

B.如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写,连续写至末次手术的第14天

C.患者因做特别检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内

D.患者如特别状况必必需外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上〔或护理记录单〕

E.外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连2.护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便1次，灌肠后又排便2次，在体温单上应如何记录〔〕。

3.关于病危患者护理记录表达错误的是〔〕。

A.书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采纳24小时制记录

B.书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名；不得采纳刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C.记录应当依据相应专科的护理特点书写

D.出入水量24小时总结两次，用蓝黑墨水占4格划两条横线，分别注明“12小时总结〞或“24小时总结〞。E.依据患者状况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每4小时至少记录1次

4.关于医嘱表达错误的是〔〕

A.医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机，护士不得转抄转录

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B.医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包涵一个内容

C.医嘱不得涂改,必需要取消时，应当使用红色笔标注“取消〞字样并签名

D.一般状况下，医师不得下达口头医嘱

E.因抢救急危患者必需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当于6小时内据实补记医嘱。

5.患者的出量记录不包括〔〕

9.护理文件书写的原则不包括〔〕

A、客观B真实C、准确D、及时E、重点特别

10、体温单上关于小便的记录描述不正确的是〔〕

A、正常记录当日24小时B、尿失禁用*表示C、尿频用FU表示D、导尿用C表示E、留置导尿用C/D表示

三、推断：〔20分，每题1分〕

1.以“×〞表示腋温，以“●〞表示肛温，以“○〞表示口温〔〕

2..短绌脉的测试为二人同时进行，一人用听诊器听心率，一人测脉搏。心率以红圈“○〞表示，脉搏以红点“●〞表示，并以红线分别将“○〞与“●〞连接。在心率和脉搏两曲线之间用红色笔画斜线构成图像〔〕

3.过敏试验推断结果必必需是两位护士核对，均签全名，在抢救时可一人核对，签全名。〔〕

4.出入水量24小时总结一次，按出入量类别分别记录于病情观察栏内。〔〕

5.应用电子病例，首次记录24小时完成，一级护病情变化随时写，二级护从入院开始或转为二级护记录一次，三级护可以不用记录。〔〕

6.护理交班报告书写顺序为死亡、出院、转出、入院、转入、病重〔病危〕当日手术、病情变化、次日手术及特别治疗。〔〕

≥2℃，或突然下降≥2℃都要进行复试。〔〕

8.下达医嘱时要注明下达时间，并具体到秒。〔〕

9.危重护理记录单适用于病重、病危、病情发生变化、必需要监护的患者、〔〕

10.手术护理记录在病人手术结束12小时内完成。〔〕

11.全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。〔〕

12.试用期护士书写护理记录应由本科注册护士审阅并签字。〔〕

13.书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字