术中输血护理操作.pptx

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术中输血护理操作汇报人:XXX

输血前准备工作输血过程中的护理措施输血后观察与记录特殊情况下的输血护理并发症的预防与处理总结与展望

PART01输血前准备工作

了解患者的病史、手术史、过敏史等相关信息,评估患者的身体状况和输血需求。病情评估掌握输血的适应症和禁忌症,根据患者病情和实验室检查结果,判断是否需要进行输血治疗。输血指征了解患者病情及输血指征

认真核对输血申请单上的患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号、血型、输血原因等信息是否准确无误。检查血样试管上的标签与申请单信息是否一致,包括患者姓名、血型、采血时间等。核对输血申请单与血样标签核对血样标签核对申请单

准备输血器、针头、消毒液、棉球等输血所需器材,确保器材清洁无菌。输血器材备齐急救药品如肾上腺素、地塞米松等,以应对可能出现的输血反应。急救药品准备输血器材和药品

选择静脉根据患者情况和手术要求,选择合适的静脉进行穿刺,一般选择较粗大的静脉以便快速输血。保持通畅确保静脉通道畅通无阻,避免弯曲、受压或脱出,同时密切观察输液速度和患者反应。建立静脉通道并保持通畅

PART02输血过程中的护理措施

严格执行无菌操作规范输血前准备在输血前,护士应洗手、戴口罩、帽子,并准备好无菌的输血器材和血液制品。无菌操作在输血过程中,护士应严格遵守无菌操作规范,如使用无菌技术打开血袋、连接输血器等,确保血液制品不受污染。输血后处理输血结束后,护士应按照医疗废物处理规定,将使用过的输血器材和血液制品进行正确处理。

输血过程中,护士应定时测量患者的体温,观察是否有发热反应。监测体温监测脉搏和呼吸监测血压护士应密切观察患者的脉搏和呼吸变化,及时发现可能的过敏反应或输血反应。对于需要大量输血的患者,护士应定时测量患者的血压,确保输血过程中的安全。030201密切观察患者生命体征变化

03报告医生如果患者出现严重的输血反应,护士应立即停止输血,报告医生,并配合医生进行抢救。01记录输血开始时间和结束时间护士应准确记录输血的开始时间和结束时间,以便计算输血量和速度。02记录患者反应在输血过程中,护士应密切观察患者的反应,如发热、寒战、皮疹等,并及时记录。及时记录输血反应情况

护士应根据患者的年龄、病情和医嘱要求,合理控制输血速度,避免过快或过慢导致的不良反应。控制输血速度护士应准确计算输血量,确保患者获得足够的血液制品,同时避免浪费。计算输血量如果患者需要调整输血速度或量,护士应及时与医生沟通,并根据医嘱进行相应的调整。与医生沟通确保输血速度和量符合医嘱要求

PART03输血后观察与记录

过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等;重者可能出现血管神经性水肿、喉头水肿,甚至过敏性休克。发热反应输血后15分钟至2小时内,患者可能出现畏寒、寒战、高热等症状,体温可上升至39-40℃,同时伴有头痛、出汗、恶心等。溶血反应这是最严重的输血并发症,患者输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛、寒战、高热、呼吸困难等症状。观察患者有无不良反应

监测生命体征密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,及时发现异常情况。检查输血部位检查输血部位有无红肿、疼痛、渗血等异常情况,确保输血安全。观察患者症状改善情况输血后,患者的贫血症状应得到改善,如面色红润、心率下降、呼吸平稳等。评估输血效果及安全性

记录输血开始时间、结束时间、输血量、输血速度等信息。记录患者输血前后的生命体征变化及症状改善情况。记录输血过程中出现的任何异常情况及其处理措施。记录输血过程及结果

立即停止输血,保持静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物及解热镇痛药物等。发热反应处理轻者减慢输血速度,给予抗过敏药物;重者立即停止输血,保持静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物及肾上腺素等急救措施。过敏反应处理立即停止输血,保持静脉通路,遵医嘱给予抗休克、保护肾功能等治疗措施,同时积极准备抢救物品和药品。溶血反应处理及时处理异常情况并报告医生

PART04特殊情况下的输血护理

在大量输血过程中,护理人员应密切观察患者的病情变化,包括生命体征、意识状态、尿量等,及时发现并处理可能出现的并发症。严密观察病情确保输血通路顺畅,防止血液外渗或堵塞,同时合理安排输液顺序和速度,避免加重心脏负担。保持静脉通路通畅大量输血可能导致患者体温下降,护理人员应定时测量患者体温,并采取保暖措施,如使用加温器、加盖被褥等。监测体温变化大量输血时的护理措施

123在输注成分血前,护理人员应仔细核对血液成分的标签、血型、有效期等信息,确保血液准确无误。核对血液成分根据患者的具体情况和输注的血液成分,合理控制输血速度,避免过快或过慢导致的不良反应。控制输血速度成分输血可能引发过敏反应,护理人员应密切观察患者是否出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,及时采取抗过敏措施。

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