危重患者转运.pptx

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危重患者转运

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目录

转运前准备

转运途中监护

接收医院交接流程

转运后随访与总结

注意事项与风险防范

PART01

转运前准备

评估患者的生命体征、意识状态、呼吸状况、循环状况等,确定病情的严重程度和稳定性。

病情严重程度

转运风险

禁忌症

根据患者病情,评估转运过程中可能出现的风险,如呼吸心跳骤停、窒息、休克等。

了解患者的病情是否适合转运,有无转运禁忌症,如严重外伤、不稳定性骨折等。

03

02

01

评估患者病情

选择合适转运方式

救护车转运

对于病情较重、需要专业医疗护理的患者,应选择救护车转运,确保患者在转运过程中得到及时有效的医疗救治。

航空转运

对于远距离、病情危重的患者,航空转运可缩短转运时间,降低转运风险。

自驾转运

在患者病情相对稳定、距离较近且交通状况良好的情况下,可考虑自驾转运。但应确保驾驶员具备急救技能,并随时做好应急准备。

提前与接收医院联系,告知患者的病情、诊断及预计到达时间,以便医院做好接收准备。

通知接收医院

根据患者病情,通知接收医院的相关科室,如急诊科、重症医学科等,确保患者到达后能够得到及时有效的救治。

通知相关科室

通知接收医院及科室

根据患者的病情和转运风险,准备必要的急救药品,如肾上腺素、阿托品、多巴胺等。

急救药品

确保救护车或航空器上配备有完善的急救设备,如心电监护仪、呼吸机、除颤仪等,以应对可能出现的紧急情况。

急救设备

准备好患者的病历资料、检查报告等,以便接收医院的医生能够迅速了解患者的病情和治疗情况。

患者资料

准备必要急救药品和设备

PART02

转运途中监护

确保患者呼吸道畅通

01

在转运过程中,应确保患者的呼吸道保持通畅,避免呕吐物、分泌物等阻塞气道。

吸氧

02

根据患者病情和医嘱,给予合适的氧疗措施,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。

呼吸机支持

03

对于需要呼吸机支持的患者,应在转运前评估患者的呼吸功能,选择合适的呼吸机模式和参数,确保患者在转运过程中得到充分的呼吸支持。

保持呼吸道通畅

持续监测患者的心电图,及时发现并处理心律失常等异常情况。

心电监测

定时测量患者的血压,观察血压波动情况,及时调整治疗方案。

血压监测

注意患者的体温变化,及时处理发热或低温等异常情况。

体温监测

监测生命体征变化

合理调整输液速度

根据患者的病情和医嘱,合理调整输液速度,避免过快或过慢导致的不良反应。

检查输液通路

在转运前,应检查患者的输液通路是否通畅,有无渗漏、堵塞等情况。

观察输液反应

密切观察患者在输液过程中的反应,如发热、寒战、皮疹等,及时处理并调整治疗方案。

确保输液通路安全有效

呼吸困难

如患者出现呼吸困难,应及时清理呼吸道,给予吸氧或呼吸机支持。

意识障碍

如患者出现意识障碍,应评估患者的神经系统功能,给予相应的治疗措施,如降低颅内压、改善脑循环等。

心搏骤停

如遇到患者心搏骤停,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸等。

及时处理突发情况

PART03

接收医院交接流程

在转运前,与接收医院的急诊科或相关科室联系,确认患者的接收安排。

联系接收医院

向接收医院提供患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、初步诊断等。

提供患者信息

确认接收医院已做好接收患者的准备,包括必要的检查、治疗及床位安排。

确认接收准备

与接收医院联系确认信息

在转运过程中,详细填写交接记录单,包括患者的生命体征、用药情况、特殊注意事项等。

交接记录单应由转运医护人员和接收医院医护人员共同签字确认,确保信息的准确性和完整性。

填写交接记录单并签字确认

交接双方签字

填写交接记录单

向接收医生详细介绍患者的病史、症状、体征、诊断及治疗方案等。

介绍患者病情

将患者的检查报告、影像资料等相关资料提供给接收医生,以便其全面了解患者病情。

提供相关检查资料

向接收医生详细介绍患者情况

协助安排检查

根据患者病情需要,协助接收医生安排必要的检查项目,如CT、MRI、超声等。

协助安排治疗

根据患者病情和接收医生的建议,协助安排患者的治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。

协助安排进一步检查或治疗

PART04

转运后随访与总结

1

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在患者转运后,医疗团队应定期对患者进行随访,了解患者的恢复情况,及时发现并处理可能出现的问题。

定期随访

随访过程中,要重点关注患者的病情变化,如症状改善、体征稳定等,以便及时调整治疗方案。

关注病情变化

危重患者在转运过程中可能会产生焦虑、恐惧等心理问题,医疗团队应提供必要的心理支持,帮助患者度过难关。

提供心理支持

对患者进行定期随访,关注恢复情况

03

反思决策和沟通

反思在转运过程中的决策和沟通是否得当,有无疏漏或延误,以提高应对突发状况的能力。

01

分析转运过程

医疗团队应对本次转运过程进行全面分析

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