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中医内科学——胸痹
定义
★胸痹:以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不
得卧为主症的一种疾病,轻者仅感胸
概
闷如窒,呼吸欠畅,重者则有胸痛,
严重者心痛彻背,背痛彻心。
述
★真心痛:胸痹重证,心痛彻背,背痛彻心,手
足青至节,旦发夕死,夕发旦死。
特点
概
述
文献摘要
★
最早见于《内经》,《金匮要略》正式提
概
出“胸痹”的名称。
★
《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》:“
述
胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口
脉沉而迟,关上小紧数”;“胸痹不得卧,
心痛彻背”。治疗胸痹“宣痹通阳”。
范围
★冠状动脉粥样硬化性心脏痛(心绞痛、
概心肌梗死);
★心包炎、二尖瓣脱垂综合征、病毒性
述心肌炎、心肌病;
★慢性阻塞性肺气肿、慢性胃炎等。
病因
Ø寒邪内侵
病Ø饮食失调
因
病Ø情志失节
机
Ø劳倦内伤
Ø年迈体虚
寒邪内侵
病素体阳虚,胸阳不振阴寒之邪侵袭
因
病
机
寒凝气滞、胸阳不展
血行不畅、心脉痹阻
饮食失调
脾失健运
病
因聚湿生痰
病
机痰浊久留
上犯心胸
痰瘀交阻
情志失节
忧思伤脾郁怒伤肝
病脾虚气结肝郁气滞
因运化失司郁久化火
病
机
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