2024-2023年副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试全真模拟全知识点汇精品5632.pdf

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2022-2023年副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考

试全真模拟全知识点汇编押题第六期（含答案）

一.综合考核题库(共35题)

1.

以下哪些为急性肺损伤的危险因素()

A、胃食管反流、误吸

B、心肺复苏时大量输液

C、溺水

D、体外循环

E、肺挫伤

正确答案:A,B,C,D,E

2.

患者男，43岁，从事计算机工作5年，机房温度较低，5天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，自服

康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗，2天前出现咳嗽加重，夜间咳嗽，呼吸困难，头痛，腹泻4次，到急诊科

查白细胞14×10／L，N86％，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaCO32mmHg，PaO

58mmHg，该患者可能的诊断为

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺炎克雷白杆菌肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、军团杆菌肺炎

E、支原体肺炎

正确答案:D

3.

哮喘严重发作时，下列哪项最能说明存在通气不足()

A、动脉血PaCO6.7kPa(50mmHg)

B、出现奇脉

C、呼气性呼吸困难

D、动脉血PaO8.0kPa(60mmHg)

E、广泛哮鸣音

正确答案:A

4.

支气管哮喘的胸部X线检查的特点是

A、病发呼吸道感染时，可见肺纹理增加及炎性浸润阴影

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B、或有肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症

C、哮喘发作早期可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态

D、缓解期多无异常

E、右下肺动脉扩张

正确答案:A,B,C,D

5.

男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气促加重1周。晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇

青紫两肺湿性啰音。心率(HR)116次/分，律齐。血压180/105mmHg。神经系统检查未发现异常。为明

确诊断还需作哪一项辅助检查()

A、脑CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影

正确答案:C

6.

女性，48岁。发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体

健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有-2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内

壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。

该患者初步诊断为

A、右下肺炎

B、右下肺脓肿

C、右下肺结核

D、右下肺癌伴继发性肺脓肿

E、左下肺支气管扩张症

正确答案:B

经验性抗菌治疗最好选择

A、第三代头孢菌素

B、林可霉素

C、青霉素联合甲硝唑

D、红霉素

E、万古霉素

正确答案:C

若经上述治疗无效，进一步诊断措施首先考虑

A、核素肺扫描

B、经皮肺穿刺活检

C、纤维支气管镜检查

D、诊断性抗结核治疗

E、诊断性抗真菌治疗

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正确答案:C

如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有

脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时

喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是

A、支气管异物，继发性肺脓肿

B、吸入性肺脓肿

C、阻塞性肺脓肿

D、慢性肺脓肿

E、坏死性肺脓肿

正确答案:A

根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是

A、调整和加强抗菌治疗

B、手术治疗

C、抗生素雾化吸入

D、有效控制感染并取出异物

E、鼻支气管插管注入抗生素(滴疗)

正确答案:D

7.

嗜酸性粒细胞性肺炎(PIE)临床主要分类有

A、Loffler综合征

B、迁延型PIE

C、喘息型PIE

D、热带型PIE

E、过敏性血管炎和肉芽肿病

正确答案:A,B,C,D,E

8.

男性，23岁，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38℃左右，口服抗炎药物效果不佳，胸片见右

肺门团块状密度增高影。

该患者可能的诊断是()

A、肺门淋巴结结核

B、肺癌

C、淋巴瘤

D、淋巴结炎

E、结节病

正确答案:A