2024-2023年副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考试精选专练V(带答案精品4270.pdf

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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她

2022-2023年副主任医师(副高)-呼吸内科学(副高)考

试精选专练V(带答案)

一.综合考核题库(共35题)

1.

肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为

A、生理盐水

B、5%葡萄糖

C、10%葡萄糖

D、低分子右旋糖酐

E、林格液

正确答案:D

2.

支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些

A、组胺

B、乙酰甲胆碱

C、高渗盐水

D、过敏原

E、以上都不是

正确答案:A,B,C

3.

下列哪一项措施可以预防气胸复发()

A、抗生素预防性使用

B、胸腔持续闭式负压吸引

C、长期低流量氧疗

D、长期卧床休息

E、化学性胸膜固定术

正确答案:E

4.

注射毒瘾患者的社区获得性肺炎,第一位的病原体是

A、肺炎链球菌

B、肠杆菌科细菌

C、铜绿假单胞菌

D、军团菌

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E、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

正确答案:E

5.

左下背段肺脓肿患者,急性症状已消退,除全身应用抗生素外,拟用鼻导管经鼻腔作气管内滴注抗生

素。宜选用的适当体位是()

A、左侧卧位

B、头低脚高,俯卧位偏向左侧

C、头高脚低,仰卧位稍偏向左侧

D、平卧位

E、右侧卧位

正确答案:C

6.

临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为

A、室间隔完整的肺动脉闭锁

B、肺动脉闭锁合并室间隔缺损

C、先天性单侧肺动脉缺如

D、肺动脉异常起源于升主动脉

E、先天性迷走左肺动脉

正确答案:B

7.

哮喘可能引起

A、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

B、气胸

C、肺气肿

D、肺不张

E、纵隔气肿

正确答案:A,B,C,D,E

8.

慢性肺心病患者控制感染常用的药物有

A、氨基糖苷类

B、头孢菌素类

C、青霉素类

D、抗真菌类

E、喹诺酮类

正确答案:A,B,C,E

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9.

原发性肺结核的临床特点是()

A、症状轻微而短暂

B、大多发生于成人

C、绝大多数病灶自行吸收或钙化

D、较少引起血行播散

E、常表现为肺门淋巴结肿大

正确答案:A,C,E

10.

男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,

低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次/

分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pn7.48,PaCO4kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。

该患者的肺部感染最可能的致病菌是

A、革兰氏阴性杆菌

B、革兰氏阳性球菌

C、厌氧菌

D、革兰氏阴性球菌如莫拉卡他菌

E、特殊病原体如分枝杆菌、卡氏肺孢子虫等

正确答案:A

关于本例呼吸兴奋剂的应用,你认为下列哪种意见是正确的

A、有弊无益或弊多利少,不应使用

B、可以增加通气,改善缺氧

C、可以常规使用

D、可以试用

E、绝对没有用药指征

正确答案:E

经过积极治疗气急不见改善,关于机械通气治疗指征,你认为下列哪种意见是比较合理的

A、有指征,因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功,纠正缺氧,赢得时间控制感染

B、没有指征,因为患者PaCO低于正常,而机械通气主要作用是增加通气,纠正CO潴留

C、只作为一种无奈的选择

D、反而容易引起并发症和感染复杂化。具有强力反指征

E、取决于患者是否接受

正确答案:A

机械通气治疗呼吸衰竭,为避免过度通气,应采取下列哪项措施

A、动脉血气分析监测,适当调节参数,或加用死腔

B、可允许一定的过度通气

C、加用酸性药物,防止碱血症

D、使用镇静剂,抑制呼吸中枢

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E、以上都不是

正确答案:A

患者应用PEEP,但PaO仍低于8kPa(60mmHg),进一步处理的最佳选择是

A、提高FiO,不必考虑是否有氧中毒

B、提高PEEP压力

C、改

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