儿童牙齿常见疾病课件.pptxVIP

浅谈儿童口腔疾病的预防及治疗 2 乳牙为什么要治疗? 病因? 治疗手段? 如何预防? 3 乳牙为什么要治疗? 乳牙各阶段发展时间 乳牙根开始吸收：脱落前3-4年前牙3年后牙4年 乳牙萌出特点：时间：6个月-2岁半个体差异大 顺序：ABDCE 4 恒牙萌出的时间和顺序 5 恒牙萌出特点 时 间 ： 6 - 1 2 、 1 3 岁 a 个体差异大 顺 序 ： 上颌：612435 78 612 453 78 下颌： 612 345 78 6 ◆ 严重的儿童牙科疾病会导致： 牙痛 睡眠质量下降 进食困难或饮食习惯发生改变 缺课以及和周围人的交往受影响 ◆ 带给孩子的风险： 影响恒牙的萌出和发育 会影响到学习和记忆力 因糟烂的牙齿被取笑 不断服用抗生素 严重的急性感染可能导致危及生命的系统疾病 越来越多的证据表明儿童特别是学龄前儿童的龋齿如果得不到治疗， 可能导致体重过低、生长缓慢及生活质量低下 7 乳牙能拔吗? 乳牙存在的理由： 2 咀嚼食物 a 为恒牙保留萌出空间 q 如果一个乳牙(后牙)过早缺失且没有进行任何后续治疗，将会发 生难以矫正的牙列拥挤等问题。 缺失的牙齿→ 间隙保持器 10 8岁7个月女 11 舌弓保持器 丝圈保持器 12 x 龋坏的因素 2 口腔内的细菌 q 没有认真清洁的牙齿 g 大量含糖的食物、饮料等 a 时间 流程：牙齿的残糖或事物残渣未去净→成为细菌的营养，细菌产酸→时 间作用→酸侵蚀牙齿坚硬的外表(牙釉质)→龋齿形成 糖的控制：饮食中的隐形糖 纯天然≠安全 摄入量及摄入频率的控制 13 环状龋 喂养龋 奶瓶龋 14 定义：突然发生、涉及牙位广 泛，迅速地形成龋洞，早期波 及牙髓，且常常发生在不好发 的牙齿上。 猛性龋(猖獗龋) 1 5 釉质白斑：再矿化 a 浅表龋坏：白色补牙材料充填 g 中度龋坏： ①一般的可用白色补牙材料充填 ②深的或广泛性的需要一个牙套把整个牙齿覆盖住 前牙一透明美容冠 后牙一弹性不锈钢预成冠 牙髓炎或根尖周炎：牙髓切断术 根管治疗术 g 拔牙：间隙保持器 16 口腔儿科行为管理 q 不合作的儿童：①牙科恐惧症②智障③三岁以下的低龄儿童 g 行为管理技术： 非药物性管理 Tell-Show-Do (先说，再看，最后做) 分散注意力 声音控制 强制束缚 药物性管理 镇静技术 (吸入、口服、静脉) 牙科全麻技术 1 7 全球未来零蛀牙联盟——长期目标 2026年之后出生的每个儿童都能够实现终身零蛀牙的目 标 18 ◆我国儿童乳牙患龋现状 患龋率高 就诊率极为低下 ◆发病率高的原因： 口腔健康的意识和公共口腔保健措施滞后于社会 经济发展 口腔疾病对儿童身体健康和生长发育影响认识不 足 19 家长层面 在美国，如果幼儿园的老师发现孩子满口的龋齿 会报警，严重的话会剥夺家长的监护权 英国牙医协会对家长无视孩子的牙齿健康的看法 是： 忽视儿童牙齿健康=虐待 20 预防七步曲 q 家长：家长首先要定期看牙医，如家长没有良好的口腔 卫生习惯，可能大量细菌生存在他们口中，这些细菌可 能会转移到孩子口中增加风险，所以注意不要和孩子共 用餐具、牙刷、水杯及其他传播细菌的物品。 g 家长教会孩子每天至少有效刷牙两次(餐后)一防止龋 齿的最佳方法 a 使用含氟牙膏。氟化物能有效防止龋齿。 使用牙线一去除食物残渣和邻牙菌斑的最有效方式。要 鼓励孩子每天至少使用牙线一次。 限制孩子对零食和含糖饮料等得摄入量(果汁碳酸饮料) g 窝沟封闭 定期看牙医，定期涂氟 21 q 儿童窝沟封闭：是针对牙齿发育时对乳牙进行的一种能 有效增强牙齿抗龋能力的技术。具体来说就是用一种高 分子复合树脂材料涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在 进入窝沟后固化变硬形成一层保护性的屏障，就像给有 缺陷的牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物和细菌 的侵蚀，从而增强牙齿的抗龋能力。 窝沟封闭前 窝沟封闭后 22 窝沟封闭适应年龄 23 O 入 SNIHI 记