某某医院廉洁从业九项准则工作落实情况汇报总结开展情况总结.docx

某某医院廉洁从业九项准则工作落实情况汇报总结 为严格贯彻落实XXX卫健局《关于贯彻落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的工作方案》要求，进一步加强我院行风建设，深入贯彻《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，维护风清气正的良好医疗行业环境，推动我院医疗工作高质量发展，现将落实情况汇报如下： 一、提高思想认识，落实主体责任。 充分认识落实《九项准则》对推动卫生健康事业高质量发展的重要意义，坚决落实行风建设的主体责任，健全行风工作体系。成立廉洁从业九项准则工作专班，由党委书记担任组长、院长、纪委书记担任副组长、办公室设在纪委监察室，办公室承担宏观指导、统筹协调职责，负责行风管理政策制定、具体工作任务安排。纪检监察、党建办、人事、财务、网络中心、办公室、医务、质控、护理、药剂、物资供应、设备管理科、医保、门诊部、宣教科等相关部门按工作配档表职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。建立覆盖行风工作风险点的管理制度，完善诊疗规范，加强对制度落实的监管，突出重点人员、重点岗位、重点环节的风险管控。党委书记是此项工作的第一责任人，对行风工作亲自部署、亲自过问、亲自协调、亲自督办，强力推动行风建设工作有序开展。 二、明确任务分工，狠抓工作落实。 建立健全行风建设管理制度和长效落实机制，认真分析落实《九项准则》各项目标任务、工作重点、 主要措施，进一步明确责任分工，把责任层层分解到每个科室、 每位工作人员，在学习培训、考核考评、结果运用等方面落细落实，将业务工作与行风工作做到一体研究、一体部署、一体推进，形成齐抓共管、各负其责、相互促进的工作格局。 （一）持续规范医疗行为 1.坚持合理检查、合理治疗。医务科严格督导各科室按照诊疗规范开展医疗活动，依据诊疗规范，建立了临床路径并不断监控临床科室病种入径率，入径率不断提高；对于接诊的病人，都能够合理诊疗，诊断明确，不存在过度检查和过度治疗的行为；患者持区域内医疗机构的检验检查结果就诊，临床均给与认可，不再进行重复的检查检验，给人民群众减轻了负担。 （二）不断改善医疗服务 2.持续优化服务流程。为方便人民群众就医，不断的优化门诊及住院的工作流程，在兼顾疫情防控要求的情况下，推出了核酸快检，分区就诊医治，点对点、人对人服务等举措，极大的提升了人民群众的就医体验感；积极申请“日间化疗门诊”，为长期化疗的病人提供便利；加强医护人员的职业道德教育，无帮助“熟人”插队就诊、住院、手术或通过优先安排诊疗收受好处等行为发生。 （三）加强转介患者行为监控 3.严禁违规转介患者。院内建立了严格的转诊转院管理制度和流程，科室有病人需要转诊时，必须经职能科室及分管院长批准，并提交关于病人病情的详细说明，经批准后方可转院，不存在以谋取个人利益为目的，经由网上或线下途径介绍、引导患者到指定医疗机构就诊的情况。无违规转介患者、违规推荐诊疗技术等行为，无医务人员诱导、暗示、 强制患者到医疗机构外指定地点购买药品并从中谋取不正当利益的现象。 （四）注重保护患者隐私 4.改进保护患者隐私的各项工作措施。本院不断健全保护患者隐私相关工作制度，结合《互联网信息服务管理办法》等法律法规，制定出台《医疗保健信息发布及审核制度》、《职工个人自媒体管理办法》、《微信制作发布规范》、《新闻报道外发规范》等制度规范要求，加大对本单位及其从业人员个人互联网账户的监管力度，明确指出对外宣传中严禁泄露患者姓名、住址、患病名称等个人信息、就医细节，不得侵犯就诊人员隐私权、肖像权。 5、细化完善工作措施，改善服务患者医疗环境，对于病历病案借阅、外调、复印均有严格的规定，并落实到位；在临床开展教学、科研等项目研究时，首先经过伦理委员会审批，需要患者参与时，均能够尊重患者意愿，自愿参与，并签署知情同意书，整个项目执行过程将患者隐私信息进行“脱敏”处理。 6、医护人员在诊疗过程中，严格落实“一医一患一诊室”管理制度，院内各个诊室，防护措施到位，在对患者进行隐私部位检查时，医师均能够主动采取遮蔽措施，在诊疗活动中充分关心、爱护、尊重患者，无擅自泄露、公开患者信息的行为，不在公众场合讨论病人的病情，无违规收集、使用、加工、传输、买卖患者的个人资料以及医疗信息的行为发生。 （五）规范药品耗材管理 7、规范药品配备管理。药剂科每季度组织我院药事管理与药物治疗学委员会召开会议，建立药品遴选制度，制定我院药品目录，讨论药事管理事宜，优先配备带量采购药品，国家医保谈判药品，基本药物等药品。因特殊治疗需要，临床确需使用我院目录以外药品的，启动临时采购程序，由临床使用科室提出申请，经药剂科、分管院长、纪检委书记、药事管理与药物治疗学主任委员同意后，由药剂科一次性购入使用。 8、强化药品合理使用。药库每周制定药品采购计划，按照临床使用情况制定合理计划；每周按照批号、数量验收药品，每天进