保护性约束操作考核评分标准.docx

保护性约束操作考核评分标准 科室： 被考核人： 主考老师： 考核日期： 项 目 总 分 考核要点 评 分 等 级 得分及扣分依据 A B C D 仪表 5 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2 沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2 评估与指导 14 1、评估病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等； 2、评估保护具的种类和时间； 3、告知并指导约束必要性和保护用具的使用方法，取得配合。 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 1 操作前准备 5 1、备齐用物、人力； 2、取得病人同意或签订同意书。 2.5 2.5 2 2 1 1 0 0 操作过程 （肢体约束法） 36 1、暴露约束部位方法正确； 2、棉垫包裹约束部位腕部、踝部（或肩部），注意保暖； 3、将保护带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱； 4、将保护带系进行固定； 5、为患者盖好被整理床单位及用物。 6 6 12 6 6 4 4 10 4 4 2 2 8 2 2 0 0 6 0 0 操 作 后 10 1、遇兴奋冲动病人能宽容，做好保护工作； 2、对持续保护的病人做到2-3小时解松一次； 3、病人约束期间无严重损伤的发生。 3 4 3 2 3 2 1 2 1 0 1 0 评价 20 1、被约束的病人安全，保证治疗的顺利； 2、对约束病人有爱心，保护为非惩罚性； 3、被约束病人(或家属)能与医护人员合作。 5 5 10 4 4 8 3 3 6 2 2 4 提问 5 1.约束患者评估的内容有哪些？ 2.如何对约束患者及家属进行指导? 5 4 3 2 总 分 100