实验室使用申请表（研究生）双面打印.pdf

轻工与纺织学院实验室使用申请表 （研究生） 姓名 联系方式 申请者 学号 所在班级 实验时间 年 月 日至 年 月 日 （最长一周） 使 实验室 仪器名称 用途 用 计 划 贵重、精密 实验室 仪器专管 意见 教师意见 分管领导 意见 实验室安全卫生责任书 1．我已经接受实验室安全教育，掌握了相关仪器设备的操作规范和安全技能。 2．愿意遵守实验室规章制度，在确保安全的情况下正确使用实验室仪器设备。 3．不操作未经申请的仪器设备，不允许未经授权人员进入实验室。 申请 4 ．按时进出实验室，保持实验室整洁卫生，实验后所有仪器设备归原位。 者的 5 ．离开时负责关窗、关灯、关水、断电、锁门。 承诺 6 ．如遇突发情况，按照实验室安全管理应急预案进行处理并立即上报。 签 字： 年 月 日 1．已对学生进行了实验室安全管理等系列制度教育。 2 ．实验期间做好跟踪指导，检查、监控，做好相关指导记录，发现问题及时处 理，避免安全事故发生。 3 ．实验期间发生的安全事故导师承担相应责任。 导师（指导 4 ．督促学生做好实验室卫生清理。 教师）意见 签 字： 注：本表经申请者本人签字、指导教师签字后交实验中心存留，贵重精密仪器需专管教师 签字，非正常教学使用实验室和其他特殊情况需分管领导签字。 轻工与纺织学院实验室准入措施 1. 实验室实行准入制度，进入实验室前必须经过实验室安 全知识学习和所用仪器设备操作培训； 2. 进入实验室做实验由指导教师审定实验内容及方案的 可行性，并确认实验的安全性，须有指导教师或实验员进 行指导方可进行实验； 3. 学生使用实验室须填写《轻工与纺织学院实验室使用申 请表》，经指导教师签字批准后交实验中心留存； 4. 实验室使用期限为实验当天，特殊实验周期较长的，实 验室申请期限不得超过一周，否则应重新提交申请； 5. 实验室使用应在教学时间内进行，晚上、周六日及假期 等非教学期间不得使用实验室，特殊情况需单独申请； 6. 遵守实验室规章制度，在确保安全的情况下正确使用实 验室内设备及仪器，不操作未经申请和操作培训的仪器设 备； 7. 不允许未经授权人员进入实验室； 8. 按时进出实验室，保持实验室整洁卫生，实验后所有仪 器设备归原位。离开时负责打扫卫生、关窗、关灯、关水、 断电、锁门。