造血系统疾病(A2型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题.pdfVIP

造造血血系系统统疾疾病病 ((AA22型型题题)) 试卷总分：35 答题时间：35分钟 一、A2型题：每一道考题是以一 小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五 备选答 案。请从中选择一 最佳答案。 1. 1岁患儿，逐渐苍白2 月，单纯母乳喂养，肝肋下2．5cm，脾肋下O．5cm，Hb60g ／L，RBC3×1012 ／L、RBC中心 浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC都正常。首先应考虑的诊 断是[1分]正确答案 (A) A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性混合性贫血 D 再生障碍性贫血 E 雅克什贫血 2. 18 月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。化验：RBC2．0×1012 ／ 9 L，Hb90g ／LWBC3．5×10 ／L，血清铁14．32 μmol ／L (80 μg ／dl)。此 患儿应诊断为[1分]正确答案 (B) A 营养性缺铁性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血 3. 10 月男婴，进行性面色苍白2 月，近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体：反应迟钝，肢体轻微震颤， 踝阵挛阳性。外周血Hb55g/L，MCV105fl，MCH38pg，MCHC32％，血清VitB 为89ng/L。该患儿治疗首选 12 [1分]正确答案 (C) A 铁剂 B 铁剂+维生素C C 维生素B12 D 叶酸 E 叶酸+维生素B12 4. 患儿8 月，面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2．1×1012 ／L，血红蛋白80g ／L。有关治疗错误的 是[1分]正确答案 (D) A 维生素B12肌肉注射 B 镇静剂治疗 C 及时添加辅食 D 改为羊奶喂养 E 加强护理防治感染 5. 12 月女婴，近 日来手足震颤，面色苍黄，智力落后、少哭不笑。查体：皮肤粘膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛 12 9 (+)。化验：RBC2．0×10 ／L，Hb90g ／L，WBC4×10 ／L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是 [1分]正确答案 (C) A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 营养性巨幼细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血 6. 1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC2．6×1012 ／L，Hb70g ／L，RBC大小不等明显，大细胞中心 淡染区扩大。应选用下列哪组药物治疗[1分]正确答案 (D) A 铁剂+VitC+稀盐酸 B 叶酸+VitB12+VitC C VitB12+VitC+稀盐酸 D 叶酸+VitC+铁剂 E 叶酸+VitC+稀盐酸 7. 14 月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2 月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻 度肿大Hb60g ／L，RBC3．5×1012 ／L，最可能是[1分]正确答案 (C) A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血 8. 一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血[1分]正确答案 (B) A 生后1 月 B 生后2 月 C 生后3 月 D 生后4 月 E 生后5 月 9. 8 月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和 血小板正常。该患儿诊断首先考虑[1分]正确答案 (B) A 生理性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C