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医院文化建设推动医院发展 1医院文化的内涵及其作用 医院文化的含义及其构成 医院文化是指在一定社会经济背景下 的医院组织，在长期医疗服务实践过程中逐 步形成的具有医院特色和行业特征的一种 行业文化。广义的医院文化泛指医院在长期 的医疗活动和与之相关领域的生产实践中 所创造的物质财富和精神财富的总和， 即是 医院物质文化、行为文化、制度文化和精神 文化总和。而狭义的医院文化是指以医院价 值观为核心的医院意识形态。 医院文化的构成是有层次的。 一般地将 医院文化分为表层的物质文化、 浅层的行为 文化、中层的制度文化和核心层的精神文化 四个层次。精神文化是整个医院文化体系的 核心。属于思想意识形态，是以医院员工的 观念和行为直接表现出来的。主要包括医院 的价值观和与之相关的医院精神、 医院宗旨、 工作态度和作风、医院经营理念以及员工的 文化心理道德规范等。 其核心是医院共同价 值观。制度文化是医院精神文化的具体化， 医院的精神文化必须转化为具有操作性的 各种规章制度和规范，才能为广大医院员工 接受。如果医院的制度与规范违背了医院的 精神文化，则会出现“知行不一”的状况。 制度是对员工的强制性要求，即“必须如 此”；而规范则是希望员工“应当如此”。 行为文化是在医疗服务和医院生活中以人 的行为体现的文化形式。包括服务态度、服 务技术、服务风尚以及医院宣传、文体活动 等。它是医院精神和医院价值观的动态体现。 物质文化以医院的实体的物质形式表现出 来的。它包括医院的各种技术设备，医院建 筑、医院环境、文体设施等，是医院文化的 物质基础。医院文化是由四个层次组成的一 个整体，制度文化是医院精神文化的具体化， 制度文化影响着行为文化，行为文化反映了 医院的精神风貌；物质文化是精神文化、制 度文化和行为文化的基础和具体表现； 精神 文化在整个医院文化体系中处于核心地位。 医院文化的作用 导向作用 医院文化反映的是医院及员工共同价 值观，价值观念和行为文化具有引导作用。 医院的整体价值观念和行为规范通过暗示 或直示等多种方式渗入员工的内心， 引导全 体医护员工在参与医院文化创造过程中对 其加以感知、认知、评判和认同，逐步实现 个人价值观念与医院整体价值观念的统一， 从而引导员工产生符合共同价值观要求的 行为。 约束作用 医院文化中的精神、道德、制度对每一 个医务人员的行为规范都起着一种约束作 用，以实现自我管理，保持良好的职业道德。 凝聚作用 医院文化所产生的凝聚力使全体人员 产生目标、原则、观念的“认同感”，实现 医院目标的“使命感”， 对本职工作的“自 豪感”及对集体的“归属感”， 使之对医院 产生一种向心力，把自己的思想和行为与医 院整体联系在一起。 激励作用 医院文化能在全体人员中培育和树立 共同理想，增强其事业心和责任感，使每个 人的精神需要得到满足。而这种精神因素会 激励和调动职工发挥积极性、创造性。 2我国医院文化建设的现状 医院文化的发展现状 我国医院文化建设在20年的发展历程 中积累了 一定的经验， 取得了 一定的理论和 实践成果。上世纪80年代中期，我国一些 优秀企业关注美国、日本等发达国家新的管 理理论一一企业文化理论，并在改革开放的 实践中开始了中国文化建设的大胆尝试工。 这个给企业带来生机和活力的全新理念很 快引起了正在进行改革的医疗卫生单位的 广泛关注。南京中医药大学印石教授发表了 〈〈研究医院文化：时代的呼唤》一文，在全 国卫生系统引起了很大反响。1993年，郑雯 等主编的〈〈医院文化》一书，全面系统地阐 述了医院文化建设的基本理论和框架。 2003 年，由周凤鸣、高金声等主编的《中国医院 管理学、医院文化分册》的出版，我国已有 医院文化建设理论专著近 20种。同时医院 文化建设的骨干队伍日益发展壮大。 随着时 代的发展和认知的提局， 关心医院文化建设 的学者也越来越多，2001年，全国卫生文化 建设协会申请加入了中国企业文化研究会， 成立了医药卫生委员会。2003年7月，中华 医院管理学会正式批准成立医院文化专业 委员会。领导的重视，群众的参与，标志着 医院文化建设充满了无限生机。 医院文化建设中的问题 对医院文化建设的认知程度仍然不够 不少人对医院文化的基本属性，仍缺乏 足够的了解，仍然把它看成是思想政治工作 和精神文明建设，仍然认为这是党组织和政 工干部的事情。一些医院管理者甚至将医院 文化等同于思想政治工作，用做思想政治工 作的方法来进行医院文化建设。这种认知程 度如不尽快提高，就很难把医院文化建设纳 入医院管理工作之中，“以人为本，以文化 人”的核心管理理念就很难在医院管理中 发挥作用。 医院文化建设流于形式，过于表面化、 炒作化 建设医院文化的最终目的是要加强医 院管理，促进医院改革发展，更好地服务于