icu二区颅内压增高.ppt

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病历 患者徐某,男,72岁,以头痛伴恶心、呕吐4个月,加重10 d,CT示脑积水收入院。查双侧眼底视乳头水肿,有小点状出血。颈部抵抗可疑,生理反射对称减弱,未引出病理征,肢体感觉对称存在。腰穿结果:压力2.35 kPa(240 mmH2O),蛋白1.5 g/L,细胞数270&time106 L-1,白细胞18&time106 L-1。 神智清楚精神萎,由急诊平车送入病房,心存焦虑 查体 T36.5℃ ,P:102次/分,R 18次/分,BP 168/97 mmHg 。 颅内压增高的护理 The nursing of Intracranial Hypertension ICU二区 2011·12·21 指导老师 陈素芳 广东医学院 郑筱暄 香庆波 陈晓雯 何素仪 教学目标 掌握颅内压增高的护理诊断及护理措施 了解颅内压增高的辅助检查。 熟悉颅内压增高的定义、病因及临床表现 定义 颅内压增高(Intracranial Hypertension, ICP) 颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于1.96kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病征。 平卧时腰椎穿刺测压: 成人正常值0.7~2.0kPa(70~200 mmH2O) 儿童正常值0.5~1.0kPa(50~100 mmH2O) 典型临床表现 临床表现 临床表现 辅助检查 头颅X线射片 CT及MRI 腰椎穿刺

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