影像科影像报告审核制度.doc

余庆县人民医院 影像科影像报告审核制度 一、普放（CR）、彩超和CT检查报告均由取得执业医师资格人员书写相关的诊疗报告。 二、签发报告医师必须具有相应专业的上岗资质 三、取得主治医师资格或副主任医师资格的人员审核并签发报告，严禁未经上级医师审核出具相关的诊疗报告。 四、审查诊疗报告时，要求认真仔细，面面俱到，不得遗漏病变。 五、审查报告时要查：申请单的申请内容，患者的姓名、性别、年龄、检查部位，与CR、CT胶片上的是否相符合，临床资料及相关的检验资料，彩超检查时询问患者姓名、性别、年龄，检查部位是否与申请单一致，并询问患者相关的临床表现。相应影像表现提出合理的意见或者建议。 六、一般情况影响报告须两人以上签发，原则上审核医师职称高于初中级报告医师，审核医师可根据病例疑难程度提交上级医师审核，或提交集体阅片会讨论通过， 七、急诊报告可由1人单独签发，病人必须留下可靠联系方式。每日8：00集体阅片，对前一日急诊影像进行复阅，发现差错应及时与病人或者相关科室联系，及时更正急诊报告为正式报告。 2010年1月