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2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(九)
2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!
A2
1、某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大,患侧下唇麻木感。X线片示多房性密度减低影,分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状,阴影内牙根尖有不规则吸收,该病最可能的诊断是
A、成釉细胞瘤
B、牙源性角化囊肿
C、牙源性纤维瘤
D、成骨肉瘤
E、颌骨血管瘤
2、患者男性,62岁,右上牙龈菜花样肿物发现2个月,约2.0cm×1.3cm×0.7cm大小,活检报告“高分化鳞癌”。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏,颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为
A、病变区上颌骨区域性切除+根治性颈淋巴清扫
B、病变区上颌骨区域性切除+功能性颈淋巴清扫
C、病变区上颌骨次全切除,定期复查,密切注意颈部淋巴结情况
D、病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫
E、病变侧上颌骨次全切除+根治性颈淋巴清扫
3、患者,女,35岁,颈上部有一肿物3年,无明显增长,近几日发生上呼吸道感染,肿物骤然增大,感觉不适。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘附近,质软,有波动感,无搏动,体位试验阴性,该患者最可能的诊断是
A、海绵状血管瘤
B、神经鞘瘤
C、囊性水瘤
D、鳃裂囊肿
E、甲状舌管囊肿
4、患者女性。58岁,上颌56颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年,大小约1.3cm×0.8cm,近期生长迅速。色素加深,周围有卫星结节,可能的诊断为
A、黏膜黑斑
B、恶性黑色素瘤
C、牙龈血管瘤
D、色素痣
E、异位皮脂腺
5、某患者,右侧舌背小圆形血管瘤,边界清,约1.0cm×1.0cm大小,拟行手术切除,手术过程中应注意的是
A、应采用细针、细线
B、进针点距离创缘近些
C、最好不用褥式缝合
D、尽量保证舌的长度
E、尽量保存舌的宽度
6、女性,16岁,颏下舌骨前见3cm×3cm肿块,界限清楚,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动,最可能的诊断是
A、甲状舌管囊肿
B、海绵状血管瘤
C、舌异位甲状腺
D、皮样囊肿
E、脂肪瘤
7、患者,女,65岁。左下第一、二磨牙颊侧牙龈溃疡半年余,似菜花样,抗炎治疗无效。根据上述描述,为明确诊断该患者应进行的检查是
A、拍摄X线牙片
B、CT
C、B超
D、切取活检
E、核磁共振成像
8、患儿男,5个月,出生时即被家属发现,右颊部稍红斑片,哭闹时颜色加重,逐渐增大,大小约2.0cm×1.5cm,稍高于皮肤,目前的治疗方法首选
A、硬化剂治疗
B、手术切除
C、冷冻治疗
D、激光治疗
E、应先观察,如发展迅速,给予一定的干预治疗
9、患者,女,36岁。3年前发现肿块位于左侧颊部面部皮肤下,生长缓慢,检查见肿块呈圆形,向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密粘连,中央有一小色素点,无压痛,可以活动,无自觉症状,该患者可能的诊断为
A、皮样囊肿
B、皮脂腺囊肿
C、表皮样囊肿
D、甲状舌管囊肿
E、鳃裂囊肿
A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角为常见。生长缓慢,逐渐发展可使颌骨膨大,造成左右面部不对称畸形。肿瘤压迫下颌神经造成患侧唇部麻木。典型的X线表现为:早期呈蜂房状,以后形成多多房性囊肿样阴影,单房比较少。在囊内的牙齿有不同程度的吸收现象。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 此病可以诊断为牙龈癌。治疗以外科手术为主。早期下牙龈癌仅波及牙槽突时,应将原发灶及下颌骨作方块切除,以保持颌骨的连续性及功能。有条件也可同期进行植骨修复。由于下颌牙龈癌淋巴结转移率较高,一般应同期进行选择性颈淋巴清扫术。上牙龈癌应作上颌骨次全切除。如已经波及上颌窦,则将上颌骨全切。上牙龈癌一般不同期进行选择性颈淋巴清扫术,应加强术后随访观察,待有临床指征时,再行颈淋巴清扫术。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 第二鳃裂囊肿常位于颈上部,大多在舌骨水平,胸锁乳突肌上1/3前缘附近。有时附着于颈动脉鞘的后部,或自颈内、外动脉分叉之间突向咽侧壁。囊肿表面光滑,但有时呈分叶状。肿块大小不定,生长缓慢,患者无自觉症状,如发生上呼吸道感染后可以骤然增大,则感觉不适。若有继发感染,可伴发疼痛,并放射至腮腺区。触诊时肿块
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