标本采集指南及检验项目临床应用.docVIP

目 录 第一章 标本正确采集的临床意义…………… ………………………… 3 第一节 影响检验结果的生物学因素…………………………………… ………………3 第二节 病人的准备……………………………………………………… ………………4 第三节 取样技术引起的检验分析前变异……………………………… ………………4 第四节 标本的签收……………………………………………………… ………………5 第五节 不合格标本标本的拒收标准 ……………………………………………………5 第五节 标本储存和转运………………………………………………… ………………6 第六节 废弃标本的处理……………………………… …………………………………6 标本采集方法与要求……………………… ……………………7 第一节 血液标本…………………………………… ……………………7 第二节 尿液标本…………………………………………………… ……………………8 第三节 粪便标本…………………………………………………………………………10 第四节 脑脊液标本……………………………………………… ……………………11 第五节 精液标本…………………………………………………………………………11 第六节 痰液、鼻咽拭子标本……………………………………………………………12 第七节 浆膜腔穿刺液标本………………………………………………………………12 第八节 前列腺液标本……………………………………………………………………13 第九节 骨髓标本………………………………………………… ……………………13 第十节 特殊微生物标本…………………………………………………………………13 第三章 检验项目的临床意义…………………………………… …………15 第一节 血常规……………………………………………………………………………15 第二节 凝血及其它………………………………………………………………………19 第三节 生化检验…………………………………………………………………………20 一、肝功能……………………………………………………………………… ………20 二、心肌酶类………………………………………………………………… …………27 三、肾功能……………………………………………………………… ………………28 四、无机离子（电解质）…………………………………………………… …………30 五、脂类及脂蛋白…………………………………………………………… …………33 六、糖类………………………………………………………………………… ………34 七、其他生化…………………………………………………………… ………………35 第四节 免疫检验…………………………………………………………………………37 一、甲状腺功能…………………………………………………………………… ……37 二、激素系列……………………………………………………………… ……………38 三、肿瘤系列…………………………………………………………… ………………39 四、肝炎系列…………………………………………………………… ………………41 五、优生优育系列…………………………………………………………………………41 第五节 微生物检验项目及临床意义……………………………………… ……………42 第六节 尿液检验………………………………………………………… ………………43 一、尿液干化学分析………………………………………………………………………43 二、尿沉渣定量检验………………………………………………………………………47 三、尿液其他检验…………………………………………………………………………49 第七节 其他检验………………………………………………………………………… 51 一、粪便检验………………………………………………………………………………51 二、分泌物检验……………………………………………………………………………53 三、精液检验………………………………………… ……………… …………………54 四、前列腺液检验…………………………………………………………………………46 五、脑脊液检验………………………………………………………………………… 57 六、浆膜腔积液与关节腔积液检验………………………………………………………60 七、痰液检验………………………………………………………………………………64 第四章 药物对临床检验结果的干扰………………… …………………67 第一节 常用药物干扰检验结果的可能机制……………………………… ……………67