手术部位感染及呼吸机相关性肺炎预防与控制-王美容.pdfVIP

手术部位感染及呼吸机相关性肺炎预防与控制-王美容.pdf

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2011年福建省医院感染管理基础培训班 第一部分 外科手术部位感染 与呼吸机相关性肺炎的预防与控制 外科手术部位感染的预防与控制 福建医科大学附属第一医院 王美容 福建省医院感染管理质控中心 wmr 一、手术部位感染现状 手术部位感染(SSI),是外科手术后最常见的感染。 在发达国家: SSI造成的后果主要有:  医院中近14%可能影响患者健康的负面事件与手术部位感 增加医疗花费成本; 染有关; 增加患者痛苦,延长住院天数,一般为3天-20天;  医院感染中手术部位感染占医院感染中手术部位感染占25%25%;; 导致手术失败,致使患者死亡等 在美国,手术部位感染平均可延长住院时间7.4天,每伤  因此,对影响手术部位感染率因素的认识在不断深化,对 口感染平均要花费 400-2600 美元。 手术部位感染的预防与控制备受关注及更加重视。 wmr wmr 二、感染来源及危险因素 国外监测数据 (一)感染来源 美国2003年文献:手术部位感染率为2.6%,占全部医院感 1、工作人员: 染的14-16%,居第三位,其中切口感染占66.7%,器官、 手术切口感染的潜在来源可通过医务人员手、着装、皮肤、 腔隙感染占33.3%。 毛发、鼻咽部的微生物(因说话、咳嗽、打喷嚏播散)而 英英国2008年文献年文献:手术部位手术部位感染现染现患率率4.7%, 占占全部部医院院 传传染。 感染的14.5%,居第三位,在全部手术部位感染中,表浅 手术方面的主要因素是:术前住院时间、备皮方式、手术 切口感染占44.9%,深部切口感染占35.4%,其余为器官、 过程的无菌操作、手术部位皮肤消毒、手术技术、手术持 腔隙感染。 续的时间、预防性抗菌药物应用等不符合要求。 2、病人: 病人自身携带病原菌。 wmr wmr 福建省医院感染管理质量控制中心 1 2011年福建省医院感染管理基础培训班 二、感染来源及危险因素 二、感染来源及危险因素 (二)感染的危险因素 (一)感染来源

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